Rituximab: ফাংশন, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কীভাবে এটি ব্যবহার করবেন

Drugতুক্সিম কী ওষুধ?

Rতুঅক্সিম কীসের জন্য?

রিতুক্সিমাব এমন ওষুধ যা নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের (যেমন নন-হজক্কিনের লিম্ফোমা, দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া) নিরাময়ে একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহৃত হয় drug এটি এক ধরণের ওষুধ যা একচেটিয়া অ্যান্টিবডি বলে। এটি আপনার ইমিউন সিস্টেমের (বি কোষ) নির্দিষ্ট রক্ত ​​কোষগুলিতে সংযুক্ত হয়ে তাদের মেরে কাজ করে। এই ড্রাগটি অন্য একরঙা অ্যান্টিবডি এবং তেজস্ক্রিয় ড্রাগগুলি নির্দিষ্ট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

রিটাক্সিম্যাবকে রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মাঝারি থেকে গুরুতর ফর্মগুলি চিকিত্সার জন্য মেথোট্রেক্সেটের সাথেও ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত অন্যান্য ওষুধের কাজ না করার পরে কেবল বাত জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি জয়েন্টে ব্যথা এবং ফোলাভাব হ্রাস করতে পারে certain এটি নির্দিষ্ট ধরণের ভাস্কুলার ডিজিজের (যেমন ওয়েজেনারের গ্রানুলোম্যাটোসিস, মাইক্রোস্কোপিক পলিয়াঙ্গাইটিস) চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

Rতুঅক্সিম কীভাবে ব্যবহৃত হয়?

আপনারা ফার্মাসিস্টের প্রদত্ত icationষধ গাইড পড়ুন আপনি ituতুঅক্সিমাব নেওয়া শুরু করার আগে এবং প্রতিবার আপনি একবার রিফিল পান। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন জ্বর এবং সর্দিভাব হ্রাস করতে প্রতিটি চিকিত্সার আগে আপনার চিকিত্সার গ্রহণের জন্য আপনার ডাক্তারকে অন্যান্য ওষুধগুলি (যেমন অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যান্টিহিস্টামাইন, মেথিল্প্রেডনিসোন) লিখতে হবে। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসরণে সাবধানতা অবলম্বন করুন।

আপনার ওষুধের নির্দেশ অনুসারে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা শিরাতে ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিয়ে এই ওষুধটি দেওয়া হয়। আপনার ডোজ এবং চিকিত্সার সময়সূচী আপনার চিকিত্সা পরিস্থিতি, আপনি গ্রহণ করতে পারেন এমন অন্যান্য ওষুধ এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া based

আপনার চিকিত্সার আগে আপনার যদি নিয়মিত ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ) নিতে হয় তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

রিতু এক্সিমাব কীভাবে সংরক্ষণ করা হয়?

এই ওষুধটি সরাসরি আলো এবং স্যাঁতসেঁতে জায়গা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সবচেয়ে ভাল সঞ্চয় করা হয়। বাথরুমে রাখবেন না। এটা জমে না। এই ড্রাগের অন্যান্য ব্র্যান্ডের বিভিন্ন স্টোরেজ বিধি থাকতে পারে। পণ্য প্যাকেজে স্টোরেজ নির্দেশাবলী পর্যবেক্ষণ করুন বা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। সকল প্রকার ঔষধ শিশু এবং পোষা প্রাণির নাগালের বাইরে রাখুন.

টয়লেট বা ড্রেনের নীচে ওষুধগুলি ফ্লাশ করবেন না যদি না এটি না করার নির্দেশ দেওয়া হয়। এই পণ্যটির মেয়াদ শেষ হয়ে গেলে বা যখন এর আর প্রয়োজন হয় না তা ত্যাগ করুন। কীভাবে নিরাপদে আপনার পণ্যটি নিষ্পত্তি করতে হয় সে সম্পর্কে আপনার ফার্মাসিস্ট বা স্থানীয় বর্জ্য নিষ্পত্তি সংস্থার সাথে পরামর্শ করুন।

Ituতুক্সিমব ডোজ

প্রদত্ত তথ্য চিকিত্সার পরামর্শের বিকল্প নয়। চিকিত্সা শুরু করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য রিতুক্সিমাবের ডোজ কী?

নন-হজকিন লিম্ফোমা সহ প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ

স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা রিতুক্সিমাব পরিচালনা সম্পর্কে তথ্য: শিরাপথে বা বুলস হিসাবে ব্যবহার করবেন না। কেবল একটি অন্তঃসত্ত্বা (আইভি) আধান হিসাবে ব্যবহৃত। প্রাক-মেডিক্যালি অ্যাসিটামিনোফেন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সাথে প্রতিটি আধানের আগে। আরএ রোগীদের জন্য, প্রতি আধানের 30 মিনিট আগে মেথিলিপ্রেডনিসলন 100 মিলিগ্রাম চতুর্থ বা সমমানের সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরে 12 মাস অবধি সিএমএল আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিউমোসিসটিস জিরোভিসি নিউমোনিয়া (পিসিপি) এবং অ্যান্টি-হারপিস ভাইরাস প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রথম আধান: 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধানের সূচনা করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন রেট 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টার ইনক্রিমেন্টে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টাে বাড়ান।

পরবর্তী ইনফিউশন: 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, সর্বোচ্চ হারে 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা 30 মিনিটের ব্যবধানে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টা পর্যন্ত।

পূর্বে চিকিত্সা না করা ফলিকুলার নন-হডজকিনস লিম্ফোমা (এনএইচএল) এবং বড় ডিফিউজ বি-কোষ এনএইচএল (ডিএলবিসিএল): যদি চক্র 1 এর সময় রোগীর গ্রেড 3 বা 4 বিরূপ ঘটনা-সম্পর্কিত ইনফিউশন না থাকে, তবে 90 মিনিটের আধান দেওয়া যেতে পারে চক্র 2 তে গ্লুকোকোর্টিকয়েড কেমোথেরাপি পদ্ধতির সামগ্রী সহ। প্রথম 30 মিনিটে প্রদত্ত মোট মাত্রার 20% হারে আধানটি শুরু করুন এবং পরবর্তী dose০ মিনিটের জন্য মোট ডোজের অবশিষ্ট 80% ব্যবহার করুন। যদি চক্র 2 এ 90 মিনিটের আধান সহ্য করা হয়, পরবর্তী চক্রের জন্য একই হার ব্যবহার করা যেতে পারে। যে রোগীদের চিকিত্সকভাবে গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিওভাসকুলার রোগ রয়েছে বা চক্রের 2 এর আগে 5000 বা মিমি 3 এর চেয়ে বেশি বা তার সমান লিম্ফোসাইটগুলি গুনছে তাদের 90 মিনিটের আধান দেওয়া উচিত নয়।

ইনফিউশন প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য আধান বা আস্তে আস্তে আস্তে আটকান। লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য পূর্বের হারের অর্ধেক হারে আধান চালিয়ে যান।

রিলেপসড বা তাপ-প্রতিরোধী, হালকা বা ফলিকুলার, সিডি 20-পজিটিভ, বি-সেল নন-হডজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল): 4 বা 8 ডোজ জন্য সপ্তাহে একবার 375 মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি।

পুনরায় বা তাপ প্রতিরোধের জন্য ব্যাখ্যা, হালকা বা ফলিকুলার, এনএইচএল, সিডি 20-পজিটিভ বি-কোষ: ৩5৫ মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি সাপ্তাহিক একবার 4 টি ডোজ।

পূর্বে চিকিত্সা করা হয়নি: ফলিকল বি-কোষগুলি সিডি 20-পজিটিভ এনএইচএল: 375 মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি, প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্রের 1 ম দিন দেওয়া হয়, 8 ডোজ পর্যন্ত। সম্পূর্ণ বা আংশিক প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগীদের মধ্যে কেমোথেরাপির সাথে সম্মিলিতভাবে রিতুক্সিমাব শেষ হওয়ার 8 সপ্তাহ পরে রিতুক্সিমাব চিকিত্সা শুরু করুন। 12 ডোজ প্রতি 8 সপ্তাহে একক এজেন্ট হিসাবে রিতুক্সিমাব পরিচালনা করুন।

কোনও অগ্রগতি নেই, নিম্ন-গ্রেড: বি-সেলগুলি সিডি20-পজিটিভ এনএইচএল, প্রথম লাইনের সিভিপি কেমোথেরাপির পরে: সিভিপি কেমোথেরাপির 6 থেকে 8 চক্র সমাপ্তির পরে, 6 ডোজ ব্যবধানে সপ্তাহের একবার একবার 375 মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি ব্যবহার করুন সর্বাধিক 16 ডোজ।

ডিএলবিসিএল: ৩ che৫ মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্রের 1 টিতে 8 ডোজ পর্যন্ত দেওয়া হয়।

দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল): এফসি কেমোথেরাপি শুরু করার আগের দিন ৩5৫ মিলিগ্রাম / এম 2, তারপরে ২ থেকে 6 (প্রতি ২৮ দিন) চক্রের ১ ম দিনে 500 মিলিগ্রাম / এম 2।

থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে ইরিটিমোমাব টিউক্সেটনের প্রয়োজনীয় উপাদান হিসাবে: রিতুক্সিমাব 250 মিলিগ্রাম / এম 2 ইনডিয়াম-111- (ইন -111-) ইব্রিটুমোমাব টিউসকেটনের প্রশাসনের 4 ঘন্টার মধ্যে এবং ইয়িটরিয়াম -90 ব্যবহারের 4 ঘন্টার মধ্যে ইনফিউশন করতে হবে (Y) -90-) টিউকসেটান ইব্রিটুমোমাব। রিতুক্সিমাব এবং 111-ইব্রিটুমোমাব টিউউসকেটনের ব্যবহার রিতুঅক্সিমাব এবং ওয়াই-90-ইব্রিটুমোমাব টিউউসেকটনের 7 থেকে 9 দিনের মধ্যে হওয়া উচিত। (দ্রষ্টব্য: ইব্রিটুমোমাব টিউসকেটান থেরাপিউটিক রেজিমিন রিলপসড বা রিফ্র্যাক্টরি লো গ্রেড বা নন-হজকিন ফলিকুলার বি কোষ লিম্ফোমা সহ নন-হজকিন ফলিকুলার রিফ্র্যাক্টরি লিম্ফোমা রিক্সক্সিমব রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত)

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ:

রীতুসিমাব পরিচালনা সম্পর্কিত সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য তথ্য: শিরাপথ বা শিরা হিসাবে ব্যবহার করবেন না। কেবল একটি অন্তঃস্থ (আইভি) আধান হিসাবে ব্যবহার করুন। অ্যাসিটামিনোফেন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সাথে কোনও প্রাক-মেডিক্সের আধানের আগে। আরএ রোগীদের জন্য, প্রতি আধানের 30 মিনিট আগে মেথিলিপ্রেডনিসলন 100 মিলিগ্রাম চতুর্থ বা সমমানের সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরে 12 মাস অবধি সিএমএল আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিউমোসিসটিস জিরোভিসি নিউমোনিয়া (পিসিপি) এবং অ্যান্টি-হারপিস ভাইরাস প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রথম আধান: 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধানের সূচনা করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন রেট 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টার ইনক্রিমেন্টে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টাে বাড়ান।

পরবর্তী ইনফিউশন: 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, সর্বোচ্চ হারে 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা 30 মিনিটের ব্যবধানে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টা পর্যন্ত।

আধান বাধা বা আধানের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য আধানের হারকে কমিয়ে দেওয়া। লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য পূর্বের হারের অর্ধেক হারে আধান চালিয়ে যান।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: মিতোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণে রিতুক্সিমাব দেওয়া হয়। রিতুক্সিমাবকে 2 সপ্তাহের মধ্যে পৃথক 1000 মিলিগ্রাম চতুর্থ দুটি আধান হিসাবে দেওয়া হয়। গ্লুকোকার্টিকয়েডগুলি মেথিল্প্রেডনিসলোন 100 মিলিগ্রাম চতুর্থ হিসাবে দেওয়া হয় বা প্রতিটি আধানের 30 মিনিটের আগে সমপরিমাণের প্রদাহের প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনা এবং তীব্রতা হ্রাস করার জন্য সুপারিশ করা হয়। পরবর্তী কোর্সগুলি প্রতি 24 সপ্তাহে বা ক্লিনিকাল মূল্যায়নের ভিত্তিতে পরিচালিত হওয়া উচিত, তবে প্রতি 16 সপ্তাহের চেয়ে শীঘ্রই নয়।

লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ায় প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ:

রিতুক্সিমাব পরিচালনা সম্পর্কে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য তথ্য: এই ওষুধটিকে অন্তঃসত্ত্বা বা বুলাস হিসাবে ব্যবহার করবেন না। কেবল একটি অন্তঃস্থ (আইভি) আধান হিসাবে ব্যবহার করুন। অ্যাসিটামিনোফেন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সাথে প্রতিটি আধানের আগে প্রিমিডিক। আরএ রোগীদের জন্য, প্রতি আধানের 30 মিনিট আগে মেথিলিপ্রেডনিসলন 100 মিলিগ্রাম চতুর্থ বা সমমানের সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরে 12 মাস অবধি সিএমএল আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিউমোসিসটিস জিরোভিসি নিউমোনিয়া (পিসিপি) এবং অ্যান্টি-হারপিস ভাইরাস প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রথম আধান: 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষের অভাবে, প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন রেট 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টার ইনক্রিমেন্টে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টাে বাড়ান।

পরবর্তী ইনফিউশন: 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, হারটি বাড়িয়ে 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা 30 মিনিটের বিরতিতে সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ান।

একটি আধান প্রতিক্রিয়া জন্য আধান অবরুদ্ধ বা আধান হার ধীর করে। লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য পূর্বের হারের অর্ধেক হারে আধান চালিয়ে যান।

দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল): ফ্লুডারাবাইন এবং সাইক্লোফসফামাইড (এফসি) কেমোথেরাপি শুরু করার আগে ৩5৫ মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি দিন, তারপরে চক্র 2 থেকে 6 (প্রতি 28 দিন) এর 1 এ 500 মিলিগ্রাম / এম 2 করে।

চিকিত্সার সময় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরে 12 মাস অবধি সিএমএল আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিউমোসিসটিস জিরোভিসি নিউমোনিয়া (পিসিপি) এবং অ্যান্টি-হারপিস ভাইরাস প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওয়েজনার গ্রানুলোমাটোসাস সহ বয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ:

রীতুসিমাব পরিচালনা সম্পর্কিত সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য তথ্য: শিরাপথ বা শিরা হিসাবে ব্যবহার করবেন না। কেবল একটি অন্তঃস্থ (আইভি) আধান হিসাবে ব্যবহার করুন। অ্যাসিটামিনোফেন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সাথে কোনও প্রাক-মেডিক্সের আধানের আগে। আরএ রোগীদের জন্য, প্রতি আধানের 30 মিনিট আগে মেথিলিপ্রেডনিসলন 100 মিলিগ্রাম চতুর্থ বা সমমানের সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরে 12 মাস অবধি সিএমএল আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিউমোসিসটিস জিরোভিসি নিউমোনিয়া (পিসিপি) এবং অ্যান্টি-হারপিস ভাইরাস প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রথম আধান: 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষের অভাবে, প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন রেট 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টার ইনক্রিমেন্টে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টাে বাড়ান।

পরবর্তী ইনফিউশন: 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, সর্বোচ্চ হারে 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা 30 মিনিটের ব্যবধানে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টা পর্যন্ত।

আধান বাধা বা আধানের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য আধানের হারকে কমিয়ে দেওয়া। লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য পূর্বের হারের অর্ধেক হারে আধান চালিয়ে যান।

ওয়েজেনার গ্রানুলোম্যাটোসিস (ডাব্লুজি) এবং মাইক্রোস্কোপিক পলিয়াঙ্গাইটিস (এমপিএ): ৩5৫ মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি 4 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে একবার দেওয়া হয়।

গুরুতর ভাস্কুলাইটিসের লক্ষণগুলি চিকিত্সার জন্য 1 থেকে 3 দিনের জন্য দৈনিক 1 থেকে 3 দিনের জন্য মথিলিপ্রেডনিসলোন 1000 মিলিগ্রাম চতুর্থ হিসাবে প্রদত্ত গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি সুপারিশ করা হয় 80 এই পদ্ধতিটি রিতুক্সিমাবের সূচনা হওয়ার আগে বা 14 দিনের মধ্যে শুরু করা উচিত এবং rতুক্সিমাব চিকিত্সার 4 সপ্তাহের কোর্সের সময় এবং পরে চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।

পরবর্তী রিতুক্সিমাব প্রোগ্রামগুলির সাথে চিকিত্সার সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

চিকিত্সার সময় ডাব্লুজি এবং এমপিএ আক্রান্ত রোগীদের জন্য এবং শেষ রাইটক্সিমাম আধানের পরে কমপক্ষে 6 মাসের জন্য পিসিপি প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

মাইক্রোস্কোপিক পলিঙ্গাইটিসের জন্য প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:

রীতুসিমাব পরিচালনা সম্পর্কিত সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য তথ্য: শিরাপথ বা শিরা হিসাবে ব্যবহার করবেন না। কেবল একটি অন্তঃস্থ (আইভি) আধান হিসাবে ব্যবহার করুন। প্রিমেডিকের আগে এসিটামিনোফেন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির সাথে কোনও আধান। আরএ রোগীদের জন্য, প্রতি আধানের 30 মিনিট আগে মেথিলিপ্রেডনিসলন 100 মিলিগ্রাম চতুর্থ বা সমমানের সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরে 12 মাস অবধি সিএমএল আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিউমোসিসটিস জিরোভিসি নিউমোনিয়া (পিসিপি) এবং অ্যান্টি-হারপিস ভাইরাস প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রথম আধান: 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধানের সূচনা করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন রেট 50 মিলিগ্রাম / ঘন্টার ইনক্রিমেন্টে বৃদ্ধি করুন, সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টাে বাড়ান।

পরবর্তী ইনফিউশন: 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা হারে আধান শুরু করুন। ইনফিউশন বিষক্রিয়ার অভাবে, হারটি বাড়িয়ে 100 মিলিগ্রাম / ঘন্টা 30 মিনিটের বিরতিতে সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম / ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ান।

আধান বাধা বা আধানের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য আধানের হারকে কমিয়ে দেওয়া। লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য পূর্বের হারের অর্ধেক হারে আধান চালিয়ে যান।

ওয়েজেনার গ্রানুলোম্যাটোসিস (ডাব্লুজি) এবং মাইক্রোস্কোপিক পলিয়াঙ্গাইটিস (এমপিএ): ৩5৫ মিলিগ্রাম / এম 2 আইভি 4 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে একবার দেওয়া হয়।

গুরুতর ভাস্কুলাইটিসের লক্ষণগুলি চিকিত্সার জন্য 1 থেকে 3 দিনের জন্য দৈনিক 1 থেকে 3 দিনের জন্য মথিলিপ্রেডনিসলোন 1000 মিলিগ্রাম চতুর্থ হিসাবে প্রদত্ত গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি সুপারিশ করা হয় 80 এই পদ্ধতিটি রিতুক্সিমাবের সূচনা হওয়ার আগে বা 14 দিনের মধ্যে শুরু করা উচিত এবং rতুক্সিমাব চিকিত্সার 4 সপ্তাহের কোর্সের সময় এবং পরে চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।

পরবর্তী রিতুক্সিমাব কোর্সগুলির সাথে চিকিত্সার সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

চিকিত্সার সময় ডাব্লুজি এবং এমপিএ আক্রান্ত রোগীদের জন্য এবং শেষ রাইটক্সিমাম আধানের পরে কমপক্ষে 6 মাসের জন্য পিসিপি প্রফিল্যাক্সিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।

বাচ্চাদের জন্য রিতুক্সিমাবের ডোজ কী?

পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা (18 বছরের কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

Dosতুঅক্সিমাব কোন ডোজ পাওয়া যায়?

সমাধান 100 মিলিগ্রাম / 10 মিলি 500 মিলিগ্রাম / 50 মিলি

Ituতুক্সিমাবের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Ituতুঅক্সিমের কারণে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করা যায়?

অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়াগুলির নিম্নলিখিত কোনও লক্ষণ অনুভব করতে পারলে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা সহায়তা নিন: শাঁস, শ্বাস নিতে সমস্যা, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফোলাভাব।

কিছু লোক যারা রিতুক্সিমব ইনজেকশন গ্রহণ করে তাদের আধানের প্রতিক্রিয়া হয় (ড্রাগটি শিরায় ইনজেকশনের 24 ঘন্টা পরে)। যদি আপনার মাথা ঘোরা, দুর্বল, হালকা মাথা, শ্বাসকষ্ট অনুভব করে বা আপনার বুকে ব্যথা হয়, ঘা হচ্ছে, কাশি হচ্ছে, বা আপনার হৃদয়ে দুলছে বা বুকে যদি কোনও ঝাঁকুনির অনুভূতি হয় তবে আপনার নার্সকে এখনই বলুন।

রিতুক্সিমাব মস্তিষ্কের গুরুতর ভাইরাল সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় যা অক্ষমতা বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। যদি আপনার মধ্যে বিভ্রান্তি, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা, কথা বলা বা হাঁটাচলা করার সমস্যা, দৃষ্টিশক্তি সমস্যা বা আপনার শরীরের একপাশে দুর্বলতার মতো লক্ষণ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে এখনই বলুন।

আপনার যদি অন্য গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন, এমনকি যদি এটি rতুক্সিমাব গ্রহণের পরে বা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে কয়েক মাস পরে ঘটে থাকে:

• জ্বর, ঠান্ডা লাগা, শরীরে ব্যথা, ফ্লুর লক্ষণ, দুর্বল বা ক্লান্ত লাগা
• অবিরাম ঠান্ডা উপসর্গ যেমন ভরা নাক, হাঁচি, গলা ব্যথা
• মাথাব্যথা, কান চুলকানি, বেদনাদায়ক মুখের আলসার, ত্বকের ঘা, উষ্ণতা বা লালচে ত্বকের ফোলাভাব
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা বা জ্বলন, স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব করা
• ফোস্কা লাগা, চুলকানি, খোসা ছাড়ানো বা পুঁজ দিয়ে ত্বকের তীব্র ফুসকুড়ি
• দুর্বল নাড়ি, অজ্ঞান, ওভারটিভ রিফ্লেক্স
• পেশী দুর্বলতা, দৃ tight়তা বা সংকোচন
• পিঠের তলপেটে ব্যথা, আপনার প্রস্রাবের মধ্যে রক্ত, অসাড়তা বা মুখের চারপাশে জঞ্জাল অনুভূতি

অন্যান্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• হালকা পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়া
• পেশী ব্যথা বা জয়েন্টে ব্যথা
• পিঠে ব্যাথা
• রাতের ঘাম

প্রত্যেকেই এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করে না। উপরে কিছু তালিকাভুক্ত নয় এমন কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যদি কোনও উদ্বেগ থাকে তবে দয়া করে একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

Ituতুক্সিম ড্রাগ ড্রাগ ও সতর্কতা autions

Ituতুক্সিম ব্যবহার করার আগে কী জানা উচিত?

কোনও ওষুধ ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে, ড্রাগ গ্রহণের ঝুঁকিগুলি অবশ্যই তার সুবিধার তুলনায় ওজন করা উচিত। এটি আপনার এবং আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন। এই ড্রাগের জন্য, নিম্নলিখিতগুলি বিবেচনা করা উচিত:

অ্যালার্জি

আপনার যদি কখনও কখনও এই ওষুধ বা অন্য কোনও ওষুধের সাথে অস্বাভাবিক বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। আপনার যদি অন্য কোনও ধরণের অ্যালার্জি থাকে যেমন খাবার, রঞ্জক, সংরক্ষণকারী বা প্রাণীতে থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকেও বলুন। প্রেসক্রিপশনবিহীন পণ্যের জন্য, উপাদানগুলির লেবেল বা প্যাকেজগুলি সাবধানে পড়ুন।

বাচ্চা

পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যার মধ্যে রিতুক্সিমাব ইনজেকশনের প্রভাবগুলির সাথে বয়সের সম্পর্ক নির্ধারণের জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট অধ্যয়ন নেই। সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা এখনও নির্ধারণ করা হয়নি।

প্রবীণ

আজ অবধি নির্দিষ্ট জেরিয়াট্রিক সমস্যাগুলি দেখানোর জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট অধ্যয়ন হয়নি যা প্রবীণদের মধ্যে রিতুক্সিমাব ইনজেকশনটির কার্যকারিতা সীমাবদ্ধ করবে। তবে, বয়স্ক রোগীদের বয়সের সাথে সম্পর্কিত সংক্রমণ এবং হার্ট এবং ফুসফুসের সমস্যাগুলির সম্ভাবনা বেশি থাকে, যার জন্য রিতুক্সিমাব ইনজেকশন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে সতর্কতার প্রয়োজন হতে পারে।

গর্ভবতী ও বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য কি রিতুক্সিমাব নিরাপদ?

গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি ব্যবহারের ঝুঁকি নিয়ে পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। এই ওষুধটি ব্যবহারের আগে সর্বদা সম্ভাব্য সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) অনুসারে এই ওষুধটি গর্ভধারণ বিভাগের ঝুঁকিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

নিম্নলিখিত এফডিএ অনুসারে গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বিভাগগুলি উল্লেখ করে:

• এ = ঝুঁকি নেই,
• বি = বিভিন্ন গবেষণায় ঝুঁকি নেই,
• সি = ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে,
• ডি = ঝুঁকি নিয়ে ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে,
• এক্স = বিহীন,
• এন = অজানা

Rituximab ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

Medicinesষুধের সাথে কোন ওষুধের যোগাযোগ হতে পারে?

যদিও কিছু ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে ইন্টারঅ্যাকশন সম্ভব হলেও দুটি পৃথক ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে চাইতে পারেন, বা অন্যান্য সতর্কতার প্রয়োজন হতে পারে। আপনি যদি অন্য কোনও প্রেসক্রিপশন বা নন-প্রেসক্রিপশন ড্রাগ (ওভার-দ্য কাউন্টার) গ্রহণ করে থাকেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে বলুন।

নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে না। আপনার ডাক্তার এই ওষুধটি দিয়ে আপনার চিকিত্সা না করার বা আপনার নেওয়া অন্যান্য ওষুধের কিছু পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে: রোটাভাইরাস ভ্যাকসিন, লাইভ

নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ সাধারণত দেওয়া হয় না তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে। যদি দুটি ওষুধ একসাথে নির্ধারিত হয় তবে আপনার ডাক্তার ডোজটি পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কতগুলি এক বা উভয় ওষুধ ব্যবহার করেন use

• অ্যাডেনোভাইরাস ভ্যাকসিন টাইপ 4, লাইভ
• অ্যাডেনোভাইরাস ভ্যাকসিন টাইপ 7, লাইভ
• ক্যালমেট এবং গেরিন ভ্যাকসিনের ব্যাসিলাস, লাইভ
• cisplatin
• ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস ভ্যাকসিন, লাইভ
• হাম হামলা ভাইরাস ভ্যাকসিন, লাইভ
• মাম্পস ভাইরাস ভ্যাকসিন, লাইভ
• রুবেলা ভাইরাস ভ্যাকসিন, লাইভ
• গুটি টিকা
• টাইফয়েড ভ্যাকসিন
• ভেরিসেলা ভাইরাস ভ্যাকসিন
• হলুদ জ্বর ভ্যাকসিন

নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে এই ওষুধটি ব্যবহার করা কিছু নির্দিষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, তবে দুটি ওষুধই ব্যবহার করা আপনার পক্ষে সেরা চিকিৎসা হতে পারে। যদি দুটি ওষুধ একসাথে নির্ধারিত হয় তবে আপনার ডাক্তার ডোজটি পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কতগুলি এক বা উভয় ওষুধ ব্যবহার করেন use

• ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস ভ্যাকসিন (পাতলা)
• নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন পলভ্যালেন্ট

খাবার বা অ্যালকোহল rতুঅক্সিমের সাথে যোগাযোগ করতে পারে?

নির্দিষ্ট ধরণের খাবার খাওয়ার বা খাওয়ার সময় কিছু ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ মিথস্ক্রিয়া হতে পারে। নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে অ্যালকোহল বা তামাক ব্যবহারের ফলেও মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের সাথে ড্রাগের ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করুন।

Healthতুঅক্সিমের সাথে কোন স্বাস্থ্যের পরিস্থিতি ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে?

অন্যান্য চিকিত্সা সমস্যার উপস্থিতি এই ওষুধের ব্যবহারকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার যদি অন্য কোনও চিকিত্সা সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই তা নিশ্চিত করুন:

• এনজিনার ইতিহাস (বুকে ব্যথা), বা
• হৃদরোগ বা
• হার্টের ছন্দ সমস্যার ইতিহাস (উদাহরণস্বরূপ, এরিথমিয়া), বা
• হেপাটাইটিস বি
• সংক্রমণ (উদাহরণস্বরূপ, ব্যাকটিরিয়া, ছত্রাক বা ভাইরাল)
• কিডনির অসুস্থতা
• ফুসফুসের সমস্যার ইতিহাস (যেমন, হাঁপানি, ব্রঙ্কাইটিস)
• পেট বা অন্ত্রের সমস্যা (যেমন, অন্ত্রের বাধা, ছিদ্র, আলসার) - সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। এটি পরিস্থিতি আরও খারাপ করতে পারে।

Ituতুক্সিমাব ওভারডোজ

জরুরী বা অতিরিক্ত মাত্রায় আমার কী করা উচিত?

জরুরী বা অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, স্থানীয় জরুরী পরিষেবা সরবরাহকারী (112) বা তত্ক্ষণাত নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যোগাযোগ করুন।

আমি যদি একটি ডোজ মিস করি তবে আমার কী করা উচিত?

আপনি যদি এই ওষুধের একটি ডোজ ভুলে যান তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যখন এটি পরবর্তী ডোজের সময়টি কাছে চলেছে তখন মিসড ডোজটি এড়িয়ে যান এবং স্বাভাবিক ডোজ করার সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না

হ্যালো স্বাস্থ্য গ্রুপ চিকিত্সা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রদান করে না।