বেশিরভাগ লোক মনে করেন স্ট্রোক বার্ধক্যের একটি রোগ। তবে নবজাতকের ক্ষেত্রেও বয়স্ক ব্যক্তিদের তুলনায় স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি থাকে। জীবনের প্রথম ২৮ দিনের স্ট্রোক অনেক বেশি সাধারণের চেয়ে বেশি সাধারণ। হাস্যকরভাবে, এই খুব অল্প বয়সী যুগে স্ট্রোক এখনও অনেক লোক উপলব্ধি করতে পারে না এবং শেষ পর্যন্ত এটি নিরাময় হয় না।
একটি স্ট্রোক কি এবং কত ঘন ঘন এটি ঘটে?
স্ট্রোক এমন একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায় বা হ্রাস পায়, মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণ হিসাবে যথেষ্ট enough স্ট্রোক দুই প্রকার: ইস্কেমিক এবং রক্তক্ষরণ gic
মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায় যখন সাধারণত মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির একটিতে একটি থ্রোম্বাস নামে পরিচিত একটি জমাটের কারণে che শিশুদের মধ্যে দুটি ধরণের ইস্কেমিক স্ট্রোক দেখা যায়, বিশেষত নবজাতক: সাইনোভেনাস থ্রোম্বোসিস, যার মধ্যে মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির একটিতে একটি জমাট থাকে এবং ধমনী ইস্কেমিক স্ট্রোক থাকে, যার মধ্যে জমাটটি মস্তিষ্কের ধমনীতে থাকে ।
মস্তিষ্কের নিকটে বা কাছের কোনও রক্তনালী ফেটে যাওয়ার পরে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হয় যখন হেমোরিক স্ট্রোক হয়।
স্ট্রোকের প্রকারগুলি
শৈশব এবং শৈশবের তুলনায় নবজাতকের স্ট্রোকের ঘটনা খুব বেশি। সিনোভেনাস থ্রোমোসিস 6,০০০ নবজাতকের মধ্যে একটিতে দেখা যায়, ৪০০০ নবজাতকের মধ্যে একটিতে ধমনী ইস্কেমিক স্ট্রোক হয় এবং ৪০০০ নবজাতকের একটিতে রক্তক্ষরণ স্ট্রোক হয়। নবজাতকের সময় পার হওয়ার পরে, স্ট্রোকের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, এবং বৃদ্ধ বয়স পর্যন্ত নিম্ন স্তরে থাকে।
কেন নবজাতকগুলিতে স্ট্রোক হয়?
গর্ভাবস্থায়, প্রোটিন মায়ের প্ল্যাসেন্টা থেকে ভ্রূণের দিকে ভ্রমণ করে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে। তবে এটি ভ্রূণকে ক্লট এবং স্ট্রোকের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলেছে। কখনও কখনও ক্লটগুলিও প্লাসেন্টায় গঠন করতে পারে এবং ভ্রূণের রক্ত সঞ্চালনে যেতে পারে। এই জমাট বাচ্চার মস্তিষ্কে পৌঁছতে এবং স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।
নবজাতকের স্ট্রোকের ঝুঁকিতে থাকা মুহুর্তগুলির মধ্যে একটি হল প্রসব। সন্তানের জন্ম শিশুর মাথায় প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি করতে পারে। শিশুর মাথার ধমনী এবং শিরাগুলিতে স্ট্রেস জমাট বাঁধার সৃষ্টি এবং স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।
এছাড়াও, নবজাতকের আমাদের চেয়ে ঘন রক্ত থাকে কারণ তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে দ্বিগুণ লাল রক্তকণিকা রয়েছে এবং এটি জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে। জন্মের পর প্রথম কয়েক দিন, ডিহাইড্রেশন একটি সমস্যা হতে পারে, যা রক্ত জমাট বাঁধতেও পারে।
নবজাতকের স্ট্রোকের লক্ষণগুলি কী কী?
নবজাতকের স্ট্রোক সাধারণত কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখায় না, এবং প্রায়শই অলক্ষিত হয় এবং তাই বাচ্চা বেশি বয়স না হওয়া অবধি চিকিত্সা করা হয় না। সাধারণত বড় বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলি হ'ল বক্তৃতাজনিত ব্যাধি, দেহের একপাশে অসাড়তা বা ভারসাম্যহীনতা। এগুলি সব নবজাতকের মধ্যে সনাক্ত করা এমনকি কঠিন বা এমনকি অসম্ভব।
লক্ষণীয় নবজাতক সংখ্যাগরিষ্ঠ মধ্যে খিঁচুনি অনুভব করবে। খিঁচুনি এই বয়সের মধ্যে স্ট্রোকের সবচেয়ে স্বীকৃত চিহ্ন। খিঁচুনির লক্ষণগুলি কখনও কখনও নবজাতকের মধ্যে দেখা শক্ত হয় এবং নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- চুষতে, চিবানো বা চোখের নড়াচড়া সহ মুখের পুনরাবৃত্তিগুলি
- একটি অস্বাভাবিক পেডালিং গতি
- শ্বাস প্রশ্বাসে ধীরে ধীরে হৃদস্পন্দনের সাথে অ্যাপনিয়া বা বিরতি দেয়
- মুখ, জিহ্বা, হাত, পা বা অন্যান্য অংশের পেশী জড়িত নড়াচড়া
- শক্ত বা কড়া পেশী
- এক বাহু বা পা বা পুরো শরীরের নড়াচড়া।
বয়স্কদের স্ট্রোকের অন্যতম প্রধান লক্ষণ হ'ল দেহের একপাশে দুর্বলতা। তবে নবজাতকের মস্তিষ্ক অপরিণত এবং এই লক্ষণগুলি দৃশ্যমান নাও হতে পারে।
সাধারণত, নবজাতকের স্ট্রোকের শিকার প্রায় 15% তাদের দেহের একপাশে সামান্য আন্দোলন দেখায়। শিশুর বড় হওয়ার সাথে সাথে দেহের একপাশে পক্ষাঘাত দেখা সহজ হয়।
শুধুমাত্র এক হাত ব্যবহার করা স্ট্রোকের লক্ষণ যা জীবনের প্রায় ছয় সপ্তাহ থেকে ছয় মাস পর্যন্ত যে কোনও জায়গায় প্রদর্শিত হতে পারে। বাচ্চারা তাদের ডান বা বাম হাত ব্যবহার করতে পছন্দ করে এবং সেই হাতগুলির কোনও একটি ব্যবহার করে কিছুতে পৌঁছানোর চেষ্টা করে। কিছু বাবা-মা বাচ্চা বিকাশের জন্য এটি ভুল করে, যদিও এটি স্ট্রোকের লক্ষণ। স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের মধ্যে, কেবল এক হাত ব্যবহার প্রায় 12 মাস বয়স পর্যন্ত উপস্থিত হয় না।
নবজাতকের স্ট্রোক ট্রিগার কারণগুলি কী কী?
এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যেগুলি একটি নবজাতককে স্ট্রোকের ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থায় ফেলতে পারে। যখন কোনও নবজাতকের জন্মগত ত্রুটি থাকে যা অন্তরে একটি গর্ত অন্তর্ভুক্ত করে, রক্ত জমাট বাঁধার পক্ষে শরীরের অন্যান্য অংশগুলি, হৃদপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের মধ্যে প্রবেশ করা সহজ। যদি রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যাগুলির পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে নবজাতকদের মধ্যে ঝুঁকির কারণগুলি বেশি থাকে। সেপসিস এবং মেনিনজাইটিসের মতো গুরুতর সংক্রমণের ফলেও রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। পূর্বে বর্ণিত অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে ডিহাইড্রেশন এবং প্রসবের অন্তর্ভুক্ত।
নবজাতকের স্ট্রোক নির্ণয় কীভাবে?
কখনও কখনও বাচ্চা গর্ভে থাকা অবস্থায় একটি স্ট্রোক ধরা পড়ে। সাধারণত এটি ঘটে যখন কোনও জন্মগত ত্রুটি সন্দেহ হয় এবং মাকে একটি পরীক্ষা বলা হয় ভ্রূ চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) এমআরআই ভ্রূণের স্ট্রোক সনাক্তকরণে খুব কার্যকর। কিছু ভ্রূণ, যদি স্ট্রোক গুরুতর হয় তবে গর্ভাবস্থায় সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যায়। শিশুর জন্মের পরে, মস্তিষ্কের ইমেজিং রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য করা যেতে পারে।
এছাড়াও, সমস্ত নবজাতকের যাদের খিঁচুনি রয়েছে তাদের একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং মাথার একটি সিটি থাকা উচিত। তারা একটি এমআরআইও করতে পারে। এমআরআই আরও সংবেদনশীল তবে স্ট্রোকের কোনও চিহ্ন সিটিতে দেখা যায়। আদর্শভাবে, এমআরআই প্রথমে করা হবে, তার পরে আরও একটি পরীক্ষা বলা হবে চৌম্বকীয় অনুরণন ধমনী (এমআরএ) এবং একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ভেনোগ্রাম (এমআরভি), যা মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে আরও বিশদে দেখায়।
নবজাতকের ক্ষেত্রে স্ট্রোককে কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
যদিও গর্ভাবস্থায় একটি স্ট্রোক সনাক্ত করা যায় তবে ভ্রূণের জন্ম না হওয়া পর্যন্ত তার চিকিত্সা করা যায় না। যখন কোনও শিশু জন্ম নেয়, তখন স্ট্রোকের ফলে যে ক্ষতি হয়েছিল তা মেরামত করা অসম্ভব। তবে, ক্লটটি আরও খারাপ হওয়া থেকে বিরত রাখতে কখনও কখনও অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস জাতীয় ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষমতা হ্রাস করে। শিশুর যদি ইস্কেমিক স্ট্রোক হয় এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের কোনও প্রমাণ না পাওয়া যায় তবে এন্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ক্লটটি আরও খারাপ হওয়া থেকে বিরত রাখতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
গবেষণায় মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ না করে স্যানোভেনস থ্রোম্বোসিসের চিকিত্সায় অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির ব্যবহার নিরাপদ থাকতে দেখা গেছে। এই ধরণের স্ট্রোকের সাথে প্রায় এক চতুর্থাংশ নবজাতকের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট না পাওয়া তাদের রক্ত জমাট বাঁধার ধীরে ধীরে খারাপ থাকে।
একদিকে, যেসব নবজাতককে ইস্কেমিক ধমনী স্ট্রোক রয়েছে তাদের সাধারণত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের প্রয়োজন হয় না যদি না হৃদয়ে রক্ত জমাট বাঁধা থাকে যা মস্তিষ্কে আরোহণ করতে পারে।
যদি শিশুর হেমোরজিক স্ট্রোক হয়, যার অর্থ মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হয়, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ তারা রক্তপাতকে আরও খারাপ করে দেবে।
নবজাতকের স্ট্রোক প্রতিরোধে কোন পদক্ষেপগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন?
যেহেতু গর্ভাবস্থাকালে নবজাতকের অনেক স্ট্রোক হয়, তাই গর্ভের সময় ভ্রূণ রক্তের একটি সুস্থ প্রবাহ গ্রহণ করে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রতিটি সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মায়েদেরকে সঠিকভাবে খাওয়া উচিত, ধূমপান এড়ানো উচিত এবং পানিশূন্য হওয়া উচিত।
মা-থেকে-মায়ের যদি জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকে তবে তার ফ্যাক্টর ভি লেডেন নামে কোনও জিনগত সমস্যা রয়েছে কিনা তা যাচাই করে দেখা উচিত, যা বাচ্চাদের জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে। চিকিত্সকরা যদি জানতে পারেন যে আপনার শিশুর এই অবস্থা রয়েছে তবে তারা চিকিত্সা করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে পারেন।
যখন কোনও শিশুর প্রচুর লাল রক্ত কোষ থাকে, যা গর্ভাবস্থা বা প্রসবের সময় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, নবজাতকের মধ্যে ক্লটগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বেশি থাকে। স্ট্রোককে কখনও কখনও নবজাতকদের আংশিক রক্ত সঞ্চালন দিয়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে যেখানে রক্ত লবণ দিয়ে মিশ্রিত হয়।
যখন একটি শিশুর জন্ম হয়, ডিহাইড্রেশন কখনও কখনও জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে। আপনি যদি পানিশূন্যতার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে আপনার নবজাতকের ডাক্তারের মাধ্যমে পরীক্ষা করুন:
- শুষ্ক মুখ
- দিনে ছয়বারেরও কম ডায়াপার পরিবর্তন করুন
- চোখ জলহীন এবং ডুবে গেছে
- ডুবে যাওয়া মুকুট, যা শিশুর মাথার শীর্ষে "নরম দাগ"
- শুষ্ক ত্বক
নবজাতকের স্ট্রোক সম্পর্কে অভিভাবকদের সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি মনে করেন আপনার সন্তানের সাথে কিছু ভুল হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের মাধ্যমে পরীক্ষা করে নিন। আপনি যদি মনে করেন এটি খুব বেশি worry পরে দুঃখের চেয়ে নিরাপদ থাকা ভাল। যদি আপনার ডাক্তার সম্মত হন যে আপনার বাচ্চার স্ট্রোক হয়েছে, ডাক্তার আপনার শিশুটিকে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠিয়ে দেবেন যিনি পরীক্ষা করবেন।
