প্রোস্টেটেক্টোমি: প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং বিএইচপি জন্য সার্জারি

প্রোস্টেটের একটি চিকিত্সা, বিশেষত প্রস্টেট ক্যান্সার বা সৌম্য প্রোস্টেট হাইপারপ্লাজিয়া (বিপিএইচ) হ'ল প্রোস্টেট প্রস্টেটেক্টোমি সার্জারি। সমস্যাযুক্ত প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণ করতে এই অপারেশন করা হয়। কিভাবে কাজ করে? নিম্নলিখিত পর্যালোচনা দেখুন।

প্রোস্টেট প্রোস্টেটেক্টোমি সার্জারির ওভারভিউ

প্রোস্টেটেক্টোমি হ'ল প্রোস্টেট ক্যান্সার বা বিপিএইচ (সৌম্য প্রোস্টেট বৃদ্ধি) কারণে প্রস্টেট গ্রন্থির অংশ বা সমস্ত অপসারণের জন্য একটি শল্যচিকিত্সা।

এই অপারেশনটি রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে। প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য সাধারণত একটি র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি করা হয়, যখন বিপিএইচের জন্য একটি সাধারণ প্রোস্টেটেক্টোমি করা হয়।

র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি

এই অপারেশনটি পুরো প্রস্টেট গ্রন্থি, সেমিনাল ভেসিকাল এবং লিম্ফ নোড সহ আশেপাশের কিছু টিস্যু অপসারণ করে প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি উপায় হিসাবে সঞ্চালিত হয়।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়, প্রস্টেটটি খুব বেশি বেড়ে গেলে এবং মূত্রাশয়ের ক্ষতির কারণ হতে শুরু করলে বিপিএইচ রোগীদের ক্ষেত্রেও এই অপারেশন করা যেতে পারে। র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমিতে ব্যবহৃত কয়েকটি কৌশল এখানে রইল।

1. ওপেন র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি

ওপেন র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি হ'ল প্রোস্টেট গ্রন্থিতে পৌঁছানোর জন্য একটি চেরা তৈরি করে সার্জন দ্বারা পরিচালিত একটি অপারেশন। এই অপারেশনটি দুটি পদ্ধতির মাধ্যমে পরিচালিত হয়, যথা: রেট্রোপাবিক অ্যাপ্রোচ, স্নায়ু ছাড়ার পদ্ধতি এবং পেরিনিয়াল অ্যাপ্রোচ।

Retropubic পদ্ধতির

প্রস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এই ধরণের ওপেন প্রস্টেটেক্টমি সবচেয়ে সাধারণ উপায়। এই অপারেশনে, সার্জন নাভি থেকে পাপিক হাড় পর্যন্ত নীচের পেটে একটি চিরা তৈরি করবেন।

যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে থাকে তবে সার্জনও এর মধ্যে কিছু গ্রন্থি সরিয়ে ফেলবেন। প্রক্রিয়াটি শেষে, একটি ক্যাথেটার (ছোট টিউব) প্রস্রাব নিষ্কাশন করতে সহায়তা করার জন্য স্থাপন করা হয় এবং এটি নিরাময়ের পরে এটি এক থেকে দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

এই অস্ত্রোপচারে স্নায়ু ক্ষতির ঝুঁকি কম থাকে, যা মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ এবং উত্থানের সমস্যা তৈরি করতে পারে।

পেরিনিয়াল পদ্ধতির

এই পদ্ধতির একটি চিরাঘটিত পেরিনিয়াল অঞ্চলে তৈরি করা হয়, যা মলদ্বার এবং অণ্ডকোষের মধ্যবর্তী অঞ্চল। পেরিনিয়াল পদ্ধতির সাথে প্রোস্টেটেক্টোমি বিরল কারণ এটি উত্থানের সমস্যা তৈরি করতে পারে।

এটি ঠিক যে, পেরিনিয়াল পদ্ধতির সংক্ষিপ্ত হতে থাকে এবং পুনরুদ্ধারটিও অন্যদের তুলনায় দ্রুত। এই বিকল্পটি উপযুক্ত হতে পারে যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে না থাকে।

নিউরো-স্পিয়ারিং অ্যাপ্রোচ

ক্যান্সার কোষগুলি স্নায়ুর সাথে জড়িয়ে পড়লে একটি স্নায়ু-স্পিয়ারিং অ্যাপ্রোচ ব্যবহার করা হবে, যাতে ক্যান্সারজনিত টিস্যু অপসারণের জন্য আক্রান্ত স্নায়ু কাঠামোর অংশটি কেটে ফেলতে হবে। ঝুঁকিটি হ'ল, এরপরে পুরুষরা আবার কোনও উত্থান রাখতে সক্ষম নাও হতে পারে।

2. ল্যাপারোস্কোপিক র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি

এই অপারেশনটি একটি ল্যাপারোস্কোপের সাহায্যে (পেটের দেয়ালে একটি ছোট চিরা তৈরির জন্য ব্যবহৃত হয়) সাহায্যে পেটে কয়েকটি ছোট ছোট incrines তৈরি করা হয় যা একটি চিরায় প্রবেশ করানো হয়। এই পদ্ধতিতে প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণটি হাত দ্বারা করা হয়।

ল্যাপারোস্কোপিক র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমির ওপেন র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমির বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে। এর মধ্যে কম ব্যথা এবং রক্ত ​​হ্রাস, স্বল্প হাসপাতালে থাকার ব্যবস্থা এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

3. রোবটের সহায়তায় র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি

এটি ল্যাপারোস্কোপির মতোই, তবে একটি রোবোটিক আর্ম দ্বারা সহায়তা করা। রোবট রিমোট কন্ট্রোল ডিভাইস থেকে সার্জনের হাতের নড়াচড়া অনুবাদ করতে সহায়তা করে (দূরবর্তী) আরও পরিশ্রুত ও সুনির্দিষ্ট কর্মে। এই অপারেশনটি কেবল প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞরা দ্বারা সম্পাদিত হয়।

যদিও র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি সমস্ত ক্যান্সার কোষগুলি সরাতে পারে তবে ফলোআপ চিকিত্সা নিশ্চিত করে নিন। ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হলে এটি প্রাথমিক সনাক্তকরণ হিসাবে করা হয়। রোগীদের মধ্যে বেশ কয়েকটি ঝুঁকি দেখা দিতে পারে, যথা:

• রক্তাক্ত প্রস্রাব,
• মলদ্বারে আঘাত,
• লিম্ফোসিল (লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ক্ষতির একটি জটিলতা),
• মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই),
• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (পুরুষত্বহীনতা),
• মূত্রনালী সংকুচিত হওয়ার ঘটনা এবং
• মূত্রত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম (মূত্রত্যাগ অনিয়মিত)।

সাধারণ প্রোস্টেটেক্টোমি

এই অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াটি মূল প্রস্টেটেক্টোমি থেকে পৃথক হয় যে এটি পুরো প্রস্টেটকে সরিয়ে দেয় না, তবে বাধা প্রস্রাবের প্রবাহকে সহজতর করে। সাধারণ প্রস্টেটেক্টোমি সাধারণত গুরুতর প্রস্রাবের লক্ষণ এবং একটি বর্ধিত প্রস্টেট গ্রন্থি (বিপিএইচ) সঙ্গে পুরুষদের জন্য সুপারিশ করা হয়, তবে প্রোস্টেট ক্যান্সার নয়।

তদতিরিক্ত, আরও বেশ কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে যা সাধারণ প্রাকসেকটমি সার্জারি ব্যবহার করে:

• প্রস্রাব করতে অসুবিধা,
• মূত্রনালীর সংক্রমণ,
• প্রস্রাব ধীর হয়ে যায়,
• প্রস্রাব করতে অক্ষমতা,
• রাতে আরও ঘন ঘন প্রস্রাব, এবং
• প্রস্রাব করার জন্য ঘন ঘন urges।

মায়ো ক্লিনিক ইউরোলজিস্টরা পরামর্শ দেয় যে একটি বর্ধিত প্রস্টেটের লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা উন্নত এন্ডোস্কোপিক কৌশলগুলি (বাইনোকুলার ব্যবহার করে ভিজ্যুয়াল পরীক্ষা), খোলা, ল্যাপারোস্কোপিক বা রোবোটিক প্রোস্টেটেক্টোমি ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই পদ্ধতিটি থেকে বেশ কয়েকটি ঝুঁকি রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে:

• মূত্রনালী সংকুচিত হয়,
• রক্তাক্ত প্রস্রাব,
• মূত্রত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম (মূত্রত্যাগ অনিয়মিত),
• শুষ্ক প্রচণ্ড উত্তেজনা, এবং
• সংলগ্ন কাঠামোতে আঘাতের উপস্থিতি।

সার্জারি করার সময় কী প্রস্তুত করা উচিত?

অস্ত্রোপচারের আগে, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের অবস্থা দেখার জন্য ডাক্তার একটি সিস্টোস্কোপি অর্ডার করতে পারেন। তারপরে রক্ত ​​পরীক্ষা, প্রস্টেট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ) পরীক্ষা, ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা এবং বায়োপসি করাও দরকার।

বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করা দরকার এবং চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা আবশ্যক, যেমন- ওষুধের কাউন্টার ড্রাগ বা পরিপূরকগুলি যা রোগী ব্যবহার করে বা রোগীর অ্যালার্জি ব্যবহার করে, বিশেষত কিছু ওষুধ ব্যবহার করে।

অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে এবং এনিমা পদ্ধতি (মলদ্বারের মাধ্যমে অন্ত্রের মধ্যে তরল সন্নিবেশ রোগীকে মলত্যাগ করতে উত্সাহিত করে যাতে অন্ত্রগুলি পরিষ্কার হয়)।

অস্ত্রোপচারের পরে রোগীদের কী মনোযোগ দেওয়া উচিত

রোগীর যে চিকিত্সা এবং বিরত থাকতে হবে তা সার্জারির ধরণ এবং রোগীর নিজস্ব অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। তবে রোগীদের সাধারণত বেশ কয়েকটি বিষয় বলা হবে যার মধ্যে রয়েছে:

• রোগীরা ক্রিয়াকলাপ আবার শুরু করতে পারেন তবে ধীরে ধীরে চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে।
• রোগী কমপক্ষে কয়েক দিন গাড়ি চালাতে পারবেন না। রোগীর ক্যাথেটারটি সরিয়ে না দেওয়া বা আবার ব্যথার ওষুধ ব্যবহার না করা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না।
• রোগীর জন্য বেশ কয়েকবার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে চেক আপপ্রায় ছয় সপ্তাহ এবং কয়েক মাস পরে পুনরায় শুরু হয়েছিল।
• রোগীরা অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধারের পরে যৌন ক্রিয়াকলাপ আবার শুরু করতে পারেন। একটি সাধারণ প্রোস্টেটেক্টোমিতে, রোগী এখনও যৌনতার সময় প্রচণ্ড উত্তেজনা অনুভব করতে পারেন।
• রোগীদের এমন খেলাধুলা বা ক্রিয়াকলাপ করা উচিত নয় যাতে অন্তত ছয় সপ্তাহ ধরে ভারী ওজন তোলা include

প্রোস্টেটেক্টোমি ছাড়া অন্য প্রোস্টেট সার্জারি

প্রোস্টেটেক্টোমি ছাড়াও, আরও বিভিন্ন সার্জারি রয়েছে যা কম ঝুঁকির সাথে বিপিএইচ চিকিত্সার জন্য করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিগুলি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, তাই ক্ষতচিহ্নগুলি খুব তীব্র হবে না।

পদ্ধতিটির নামকরণ করা হয়েছেtransurethral যা প্রোস্টেট টিস্যুকে ধ্বংস করতে বা অংশ নিতে এবং মূত্রত্যাগ শুরু করতে প্রসেটে মূত্রনালী দিয়ে একটি ছোট টিউব serোকানো হয়।

এর কিছু প্রকারভেদ রয়েছে প্রোস্টেটের transurethral রিকশন (টিআরপি), প্রোস্টেটের transurethral ছেদ (টিইউআইপি), এবং লেজার থেরাপি।

অবশ্যই আপনি যে ধরণের চয়ন করুন, অবশ্যই আপনাকে ঝুঁকির কারণগুলি বিবেচনা করতে এবং আপনার পরিস্থিতিতে সামঞ্জস্য করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।