স্পাইনাল কর্ড ট্রান্সপ্ল্যান্ট (বিএমটি): পদ্ধতি এবং ফাংশন

সংজ্ঞা

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (বিএমটি) কী?

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (বিএমটি) হ'ল ক্ষতিকারক অস্থি মজ্জাটিকে নতুন অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য করা একটি চিকিত্সা পদ্ধতি। এই পদ্ধতির আরও একটি শব্দ রয়েছে, নাম স্টেম সেল বা স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট (সস্য কোষ).

অস্থি মজ্জা হাড়ের কেন্দ্রস্থলে অবস্থিত একটি নরম, স্পন্জিযুক্ত টিস্যু। অস্থি মজ্জার মধ্যে এমন স্টেম সেল রয়েছে যা রক্তের কোষগুলি সহ রক্তের কোষ, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলি অন্তর্ভুক্ত দেহের সমস্ত কোষ তৈরি করতে কাজ করে।

প্রতিটি রক্তকোষ দেহের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। লোহিত রক্তকণিকা সারা শরীর জুড়ে অক্সিজেন বহনে কাজ করে। শ্বেত রক্তকণিকা শরীরকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য যেমন ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া থেকে দায়বদ্ধ। রক্ত জমাট বাঁধিয়ে প্লেটলেট বা প্লেটলেটগুলি দেহে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ রোধ করে।

যখন কিছু অস্থির মজ্জা নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যের পরিস্থিতি বা রোগের কারণে সমস্যা হয় তখন এটি শরীরে লাল রক্তকণিকা তৈরিতে বিরক্তির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন পদ্ধতি বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (বিএমটি) এর লক্ষ্য:

• ক্ষতিগ্রস্থ অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করুন, যাতে শরীর পুনরায় স্বাস্থ্যকর রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে
• সুষম এবং স্বাস্থ্যকর রক্তকণিকার স্তর পুনরুদ্ধার করে
• প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি পুনরুদ্ধার করে, বিশেষত সমস্যাযুক্ত সাদা রক্ত ​​কণিকা উত্পাদন রোগীদের ক্ষেত্রে
• অস্থি মজ্জার ক্ষতির কারণে স্বাস্থ্যগত জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করুন

এই পদ্ধতিটি কোন রোগগুলি চিকিত্সা করতে পারে?

বিএমটি ইনফোনেট ওয়েবসাইট থেকে প্রতিবেদন করা, এখানে কিছু রোগ রয়েছে যা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন পদ্ধতি বা বিএমটি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে:

• লিউকেমিয়া
• একাধিক মেলোমা
• লিম্ফোমা
• থ্যালাসেমিয়া
• সদফ
• সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
• নিউরোব্লাস্টোমা টিউমার
• একাধিক স্ক্লেরোসিস

বিএমটি কি ধরণের?

বিএমটি বা স্পাইনাল কর্ড ট্রান্সপ্ল্যান্টকে 2 প্রকারে ভাগ করা যায়, যথা:

1. অটোলজাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট

অ্যাটোলোগাস বিএমটি রোগীর নিজস্ব অস্থি মজ্জা থেকে নেওয়া রক্ত ​​স্টেম সেল ব্যবহার করে করা হয়। অটোলজাস ট্রান্সপ্ল্যান্টে সাধারণত ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য রোগী কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি প্রক্রিয়া করানোর আগে রক্তের স্টেম সেলগুলি সংগ্রহ করা হয়।

কখনও কখনও, ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয়। খুব বেশি মাত্রায় অস্থি মজ্জার প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং রক্তের স্টেম সেলগুলিকে ক্ষতি করতে পারে।

যে কারণে ক্যান্সারের চিকিত্সা প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে ডাক্তার প্রথমে রক্ত ​​বা অস্থি মজ্জা স্টেম সেলগুলি সরিয়ে ফেলবেন।

ক্যান্সারের চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, চিকিত্সক এবং চিকিত্সক দল আপনার অস্থি মজ্জা পুনরুদ্ধার করবে, যাতে শরীর আবার রক্তের কোষ তৈরি করতে এবং ক্যান্সারের কোষগুলির সাথে লড়াই করতে পারে।

২. অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট

অটোলজাসের বিপরীতে, অ্যালোজেনিক বিএমটি অন্যান্য ব্যক্তি বা দাতাদের রক্তের স্টেম সেল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। রক্তের সম্পর্ক থেকে দাতারা আসতে পারেন।

তবে এটি সম্ভব যে রক্তদানের সম্পর্ক ছাড়াই দাতাগুলি অন্য ব্যক্তির কাছ থেকে নেওয়া যেতে পারে।

প্রক্রিয়া

এই প্রক্রিয়াটি করার আগে কী প্রস্তুত করা দরকার?

ডাক্তার এবং চিকিত্সা দল আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুযায়ী ট্রান্সপ্ল্যান্ট বা বিএমটি প্রকারের পরামর্শ দেবে will অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের ধরণটি রোগ, অস্থি মজ্জা স্বাস্থ্য, বয়স এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।

প্রতিস্থাপনের আগে, আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা নিশ্চিত করতে আপনাকে কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষাও করতে হবে।

এখানে কিছু চিকিত্সা পরীক্ষা দেওয়া আছে যা বিএমটি পদ্ধতিতে যাওয়ার আগে করা দরকার:

• রক্ত পরীক্ষা
• ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান
• হার্ট ফাংশন পরীক্ষা
• দাঁতের পরীক্ষা
• মেরুদণ্ডের কর্ড বায়োপসি

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন বা বিএমটি কীভাবে কাজ করে?

বিএমটি সঞ্চালিত হওয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে আপনি প্রক্রিয়াটির বিভিন্ন পর্যায়ে যেতে পারেন। এখানে ব্যাখ্যা।

অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রক্রিয়া

আপনি যদি অটোলজাস ধরণের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করতে হয় তবে আপনি যে পদক্ষেপগুলি সহ্য করবেন তা এখানে:

1. চিকিত্সক আপনার বুকে বা বাহুতে একটি শিরা দিয়ে রক্ত ​​স্টেম সেলগুলি গ্রহণ করবেন।
2. প্রতিস্থাপনের আগে আপনার ওষুধ বা চিকিত্সা করা হবে। এই পদক্ষেপটি সাধারণত 5-10 দিন সময় নেয়। আপনি কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির উচ্চ মাত্রা পাবেন।
3. এর পরে, চিকিত্সা দলটি আপনার দেহ থেকে আগে নেওয়া রক্তের স্টেম সেলগুলি পুনরায় inোকাবে। এই পদ্ধতিতে একটি ক্যাথেটার সুই ব্যবহার করে এবং প্রতিটি রক্তের স্টেম সেল ডোজ জন্য 30 মিনিট সময় নেয়।

অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রক্রিয়া

যদি আপনি কোনও দাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত অস্থি মজ্জা ব্যবহার করে থাকেন তবে আপনার রক্তের স্টেম সেল এবং দাতার রক্তের সুসংগততা নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে পরীক্ষা করাতে হবে। এই পরীক্ষাকে বলা হয় এইচএলএ পরীক্ষা (মানব লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন).

এইচএলএ হ'ল রক্তের কোষে থাকা একটি প্রোটিন। ঝুঁকি এড়াতে উপযুক্ত এইচএলএর সাথে রক্ত ​​স্টেম সেল দাতা সন্ধান করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট রোগ (জিভিএইচডি), যাতে প্রতিস্থাপিত অস্থি মজ্জা রোগীর রক্তের স্টেম সেলগুলিতে আক্রমণ করে।

এইচএলএ প্রোটিনটি উত্তরাধিকারসূত্রে হওয়ায় সেরা রক্তের স্টেম সেল দাতারা সাধারণত পরিবারের সদস্য। তবে এটি সম্ভব যে রোগী তার নিজের পরিবারের সদস্যদের সাথে মেলে এমন স্টেম সেলগুলি খুঁজে পাননি।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সক রোগীর রক্তের সাথে সম্পর্কিত না হলেও তার জন্য উপযুক্ত এইচএলএর সাথে অন্য দাতা বিবেচনা করবেন।

যদি পরিস্থিতিটি খুব জরুরি এবং কোনও উপযুক্ত দাতা না পাওয়া যায় তবে ডাক্তার অন্য অস্থি মজ্জার বিকল্পগুলি বেছে নিতে পারেন:

• রক্তের স্টেম সেল (সস্য কোষ) নবজাতকের নাভির কর্ড
• কমপক্ষে ৫০% এর সাথে মিল রয়েছে এমন পরিবারের সদস্যদের রক্তের স্টেম সেলগুলি

এখানে বিএমটি বা অ্যালোজেনিক ধরণের প্রতিস্থাপনের পরবর্তী পদক্ষেপ রয়েছে:

1. এইচএলএর সামঞ্জস্যতা পরীক্ষা চালানোর পরে, চিকিত্সক দল রক্তদাতার কাছ থেকে রক্তের স্টেম সেলগুলি গ্রহণ করবে। সংগ্রহটি রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে বা সরাসরি অস্থি মজ্জা থেকে করা যেতে পারে।
2. ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রক্রিয়া করার আগে, আপনি 5-7 দিনের জন্য কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি চিকিত্সা করবেন।
3. তারপরে, একটি রক্তদাতা স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট আপনার রক্ত ​​প্রবাহে ক্যাথেটার সুই প্রবেশের মাধ্যমে সম্পাদন করা হবে। এই পদ্ধতিতে সাধারণত 1 ঘন্টা সময় লাগে।

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি কীভাবে হয়?

বিএমটি পদ্ধতি বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন শেষ হওয়ার পরে আপনাকে কয়েক সপ্তাহ বা মাস হাসপাতালে থাকতে হবে। ডাক্তার তা নিশ্চিত করবেন:

• আপনার অস্থি মজ্জা পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর রক্তকণিকা তৈরি করে
• আপনার কোনও গুরুতর জটিলতা নেই
• আপনি ভাল বোধ করছেন এবং আপনার মুখে কোনও ঘা এবং / বা ডায়রিয়ার উন্নতি হয়েছে বা নিরাময় হয়েছে
• ক্ষুধা বেড়েছে
• আপনার জ্বর বা বমি হয় না

হাসপাতাল ছাড়ার প্রথম কয়েক সপ্তাহ এবং মাসের মধ্যে, আপনি প্রায়শই বহিরাগত রোগী ক্লিনিকে যান। এটি আপনার ডাক্তারকে আপনার অবস্থার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।

পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া 6-12 মাস থেকে যে কোনও জায়গায় নিতে পারে। সেই সময়ের মধ্যে, আপনার কীভাবে সংক্রমণ রোধ করা যায়, প্রচুর বিশ্রাম পাওয়া যায় এবং ওষুধ এবং পরীক্ষার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা শিখতে গুরুত্বপূর্ণ important

কিছু ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীদের অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করাও দরকার। উদাহরণস্বরূপ, থ্যালাসেমিয়ার চিকিত্সার অংশ হিসাবে যদি বিএমটি করা হয় তবে রোগীকে শরীর থেকে অতিরিক্ত আয়রনের অবশিষ্টাংশ অপসারণের জন্য একটি ফ্লেবোটমি বা আয়রন চ্লেশন পদ্ধতি করতে হয়।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন বা বিএমটি পদ্ধতির ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

যে কোনও ট্রান্সপ্ল্যান্ট পদ্ধতির মতো, অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন বা বিএমটিও নির্দিষ্ট ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বহন করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রোগীর এবং দাতার রক্তের স্টেম সেলগুলির উপযুক্ততার উপর নির্ভর করে, রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং বয়স।

1. সংক্রমণ

প্রতিস্থাপনের পরে আপনি সহজেই সংক্রমণ ধরতে পারেন কারণ আপনার প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল। আপনার ইমিউন সিস্টেম সুস্থ হয়ে উঠলে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।

প্রতিস্থাপনকারীদের মাঝে মাঝে ভাইরাস এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য ভ্যাকসিন দেওয়া হয় যেমন ফ্লু এবং নিউমোনিয়া। আপনার যদি সংক্রমণ হয় তবে আপনার চিকিত্সা এটির জন্য ওষুধ লিখে রাখবেন।

2. রোগ গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট (জিভিএইচডি)

জিভিএইচডি হ'ল লোকেদের জন্য দাতা স্টেম সেলগুলি পাওয়া লোকদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। এই ক্ষেত্রে, নতুন রক্তের স্টেম সেলগুলি আপনার দেহের রক্তের স্টেম সেলগুলিকে আক্রমণ করে।

জিভিএইচডি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত। তীব্র ক্ষেত্রে, বিএমটি পদ্ধতির 3 মাসের মধ্যে লক্ষণগুলি উপস্থিত হবে।

জিভিএইচডি দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যদি এটি প্রতিস্থাপনের 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে। চিকিত্সকরা সাধারণত কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে এই অবস্থার চিকিত্সা করবেন।

3. অন্যান্য ঝুঁকি

উপরোক্ত দুটি ঝুঁকি ছাড়াও, সম্ভবত যে সকল রোগীরা বিএমটি পদ্ধতিগুলি বা ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি ভোগ করেন তাদের অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন:

• রক্তাল্পতা
• ছানি
• ক্ষতি বা দেহের অঙ্গগুলির রক্তপাত
• মেনোপজ তাড়াতাড়ি
• প্রতিস্থাপনে ব্যর্থতা, তাই শরীর নতুন রক্তের স্টেম সেলগুলি গ্রহণ করতে ব্যর্থ হয়
• ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি