টিবি ড্রাগ ড্রাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যে হতে পারে

যক্ষ্মা (টিবিসি) দ্বারা পালমনারি টিবি ক্ষেত্রে এবং মৃত্যুর ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি অবদান রয়েছে ইন্দোনেশিয়াসহ দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়াতে। টিবি সম্পূর্ণরূপে নিরাময়ের জন্য আপনাকে নিয়মিত অ্যান্টি-টিবি ড্রাগ (ওএটি) গ্রহণ করতে হবে যা সাধারণত -12-১২ মাসের জন্য নির্ধারিত হয়। টিবি চিকিত্সার জন্য দেওয়া স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সায় রিফাম্পিন, আইসোনিয়াজিড, পাইরাজিনামাইড, ইথামবুটল এবং স্ট্রেপ্টোমাইসিনের মতো অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ রয়েছে। সুতরাং, এই টিবি বা ওএট ওষুধগুলির কোনও দীর্ঘকাল ধরে গ্রহণ করার সময় কি কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে?

অ্যান্টি-যক্ষা ওষুধের (ওএটি) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী হতে পারে?

প্রতিটি রোগীর জন্য টিবিতে নিরাময়ের সময়কাল পৃথক, এটি রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং টিবির লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। তবে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে রোগীদের 6-8 মাস ধরে টিবি চিকিত্সা করাতে হবে। টিবি ওষুধ গ্রহণের নিয়মগুলি স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং রোগের তীব্রতার সাথে সামঞ্জস্য করা হবে।

টিবি ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রোগীর থেকে রোগীর মধ্যেও পরিবর্তিত হতে পারে। ওএটির কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হালকা হতে পারে এবং তাদের নিজের থেকে দূরে যেতে পারে। তবে আক্রান্তদের পক্ষে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করা অস্বাভাবিক নয়।

আইসোনিয়াজিড, রিফাম্পিন এবং পাইরাজিনামাইডের যকৃতের ক্ষতি হওয়ার প্রবল সম্ভাবনা রয়েছে। এথামবুটল এবং স্ট্রেপ্টোমাইসিন আজ পর্যন্ত একই রকম ক্ষতির কারণ হিসাবে জানা যায় নি। তবে, প্রাথমিকভাবে সনাক্ত না করা হলে এই লিভারের ক্ষতি মারাত্মক হতে পারে।

নিম্নলিখিত দুটি সর্বাধিক ব্যবহৃত antituberculosis (ওএটি) ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ভাঙ্গন:

1. আইসোনিয়াজিড

টিবি ড্রাগ ড্রাগনিয়াজিড ব্যবহারের ফলে মাথাব্যথা, ত্বকের হার্ট রেট, শুকনো মুখের মতো হালকা হওয়া পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। হজম ব্যাধি যেমন বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা বা কোষ্ঠকাঠিন্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টিবি চিকিত্সার সময় রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ হয়।

এছাড়াও, ভারী আইসোনিয়াজিড ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও রয়েছে, যেমন:

• সংবেদনশীলতা: জ্বর, ঠান্ডা লাগা, লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ, রক্তনালীগুলির প্রদাহ।
• হেপাটোটক্সিক বা যকৃতের প্রদাহ: জন্ডিস, মারাত্মক হেপাটাইটিসের ঝুঁকি।
• বিপাক হ্রাস: ভিটামিন বি 6 এর অভাব, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, প্রস্রাবে প্রোটিন (প্রোটিনিউরিয়া)।
• রক্তের সমস্যা: অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা, প্লেটলেট স্তর হ্রাস পেয়েছে।

2. রিফাম্পিসিন

যক্ষ্মার ওষুধের রিফাম্পিসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ফ্লুর লক্ষণগুলির সাথে মিল। এছাড়াও, হেপাটোটোসিসিটির আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও এই ওএটিগুলি গ্রহণের কারণে হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

এছাড়াও, ড্রাগ রিফাম্পিসিনের কারণে আপনি শরীরের তরল বর্ণহীনতার আকারেও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন। আপনার ঘাম, অশ্রু বা মূত্র সম্ভবত লাল হয়ে যাবে (রক্ত নয়)। এই টিবি medicineষধে ছোপানো রঙের কারণে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

ফুসকুড়ি এবং চুলকানি সাধারণ এবং সাধারণত নিজেরাই চলে যায়। তবে র‌্যাশ এবং চুলকানি ত্বকের খোসা ছাড়ানোর সাথে সাথেই আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনি যদি টিবি ওষুধের যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে বলুন:

• ফোলা ফোলা সহ জোড়ের ব্যথা
• চোখ হলুদ হয়ে যায়
• প্রস্রাবের পরিমাণ পরিবর্তন করুন
• তৃষ্ণা বাড়ছে
• রক্তাক্ত প্রস্রাব
• দৃষ্টি পরিবর্তন হয়
• হার্টবিট যে এত দ্রুত
• ক্ষত বা রক্তক্ষরণ সহজেই
• অবিরাম জ্বর এবং গলা ব্যথা হওয়া (একটি নতুন সংক্রমণের লক্ষণ)
• মেজাজটি যেমন বিভ্রান্তি, এবং আভাস বা দেখা বা শোনা যায় এমন বিভ্রান্তির অভিজ্ঞতা
• খিঁচুনি

লক্ষ করুন, এই দুটি ওষুধের জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি, ডায়াবেটিস ড্রাগ এবং উচ্চ রক্তচাপের ওষুধের সাথেও contraindication রয়েছে।

ড্রাগ-প্রেরণা হেপাটাইটিস বা ড্রাগ প্রেরিত হেপাটাইটিস (ডিআইসি)

হেপাটোটক্সিক ওষুধের ব্যবহারের কারণে ড্রাগ-প্ররোচিত হেপাটাইটিস (ডিআইসি) যকৃতের ব্যাধি হিসাবে পরিচিত, ওরফে ওষুধ যা লিভারের কার্যক্ষেত্রে ক্ষতি করে।

ডিআইসি (ড্রাগ-প্রেরণা হেপাটাইটিস) টিবি ওষুধের অন্যতম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন আইসোনিয়াজিড এবং রিফাম্পিসিন। ওএটি এর প্রায় 7% পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, যা ঘন ঘন রিপোর্ট করা হয়, এর মধ্যে 2% হল প্রদাহজনিত কারণে জন্ডিসের ঘটনা। এদিকে, অন্য 30% হ্যাপাটিক ফুলম্যান্ট বা লিভারের ব্যর্থতা। দুটোই ড্রাগ-প্রেরণা হেপাটাইটিস।

টিআইবি চিকিত্সার প্রথম 2 মাসের মধ্যে প্রায়শই ডিআইসির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পাওয়া যায়। এই রোগ থেকে প্রায়শই দেখা যায় এমন লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেটে ব্যথা এবং ত্বকের বিবর্ণতা এবং সাদা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)।

লিভারে বিলিরুবিন বিপাকের ব্যাঘাতের কারণে জন্ডিস হয়। ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিস থেকে ডিআইসির পার্থক্য করা কঠিন। এজন্য এই রোগ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার প্রয়োজন।

সাধারণ হেপাটাইটিসগুলির বিপরীতে, যক্ষ্মার ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা গেলে ডিআইসির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিজে থেকেই ভাল হয়ে উঠবে।

যেসব লোকেরা টিবি ড্রাগ পান তাদের হেপাটাইটিস আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে যদি:

• জিনগত ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
• 60 বছরের বেশি বয়সী হওয়া)।
• অপুষ্টি অভিজ্ঞতা।
• এইচআইভি সহ-সংক্রমণ (অন্যান্য সংক্রমণ) বা এইচআইভি / এইডস রয়েছে।
• লিভারের রোগের পূর্ববর্তী ইতিহাস যেমন হেপাটাইটিস রয়েছে।
• মদ্যপান.

আপনি যদি টিবির ওষুধ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন?

যদি আপনি উপরে উল্লিখিত হিসাবে ওএটি এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে শুরু করেন তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। সাধারণত চিকিত্সক ডোজ পরিবর্তন করে বা আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত অনুসারে যক্ষা-প্রতিরোধের ড্রাগ (ওএটি) পরিবর্তন করে।

চিকিত্সা ওষুধ দ্বারা পরিচালিত হেপাটাইটিসের মতো লক্ষণগুলি এবং লক্ষণগুলি পাওয়া গেলে সাধারণত চিকিত্সকরা অস্থায়ীভাবে ড্রাগটি বন্ধ করে দেবেন stop তবে কখনও কখনও, লক্ষণগুলি প্রদর্শন না করেই এই রোগ দেখা দিতে পারে, এই ক্ষেত্রে চিকিত্সক একটি বেঞ্চমার্ক পরীক্ষাগার পরীক্ষা ব্যবহার করে।

চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ না করে অবিলম্বে চিকিত্সা বন্ধ করবেন না। এটি করা আপনাকে ড্রাগ-প্রতিরোধী টিবি (MDR-TB) এর ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।

এই অবস্থাটি ব্যাকটিরিয়াকে টিবি ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী করে তোলে যাতে প্রদর্শিত লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে থাকে। এমডিআর টিবিও চিকিত্সা করা আরও কঠিন।

চিকিত্সা শুরু করার আগে জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

অ্যান্টিটুবারকোলোসিস (ওএটি) ওষুধের আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে চিকিত্সা শুরু করার আগে প্রথমে লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা ভাল ধারণা।

টিবি সতর্কতার ওয়েবসাইট অনুসারে, এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ টিবি ড্রাগগুলি কিডনি এবং লিভারের রোগের ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে না এমন সম্ভাবনা রয়েছে। সুতরাং, চিকিত্সক অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণ লিখে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রোধ করতে পারেন।

এছাড়াও, এইচআইভি আক্রান্তরা ব্যাকটিরিয়ায় আক্রান্ত হন এম। যক্ষ্মাযক্ষ্মার ওষুধের আরও মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করার ঝুঁকি বেশি। সুতরাং, এইচআইভি আক্রান্তরা যক্ষ্মার ওষুধের সাথে একত্রে অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল ওষুধ গ্রহণ করছেন তাদের মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য ডাক্তারের কাছ থেকে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা উচিত। তাদের শরীরের অবস্থার উপর নির্ভর করে তাদের ডোজও সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।