ক্যাসিন্ট্রপিন এবং ষাঁড় সহ অ্যাকথ উদ্দীপনা হ্যালো স্বাস্থ্যকর

সংজ্ঞা

কোসেন্ট্রোপিনের সাথে অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (এসিটিএইচ) উদ্দীপনা পরীক্ষা কী?

কোসিন্ট্রপিন (কর্ট্রোসিন) হ'ল একটি কৃত্রিম রাসায়নিক (পরীক্ষাগারে উত্পাদিত) যা ACTH হরমোনের মতোই কাজ করে to এই পদার্থটি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সকে কর্টিসল উত্পাদন করতে উত্সাহিত করতে পারে।

পরীক্ষার সময়, আপনি কোসেন্ট্রোপিনের একটি ইঞ্জেকশন পাবেন। তারপরে, ডাক্তার / চিকিত্সা পেশাদার ইনজেকশন দেওয়ার আগে এবং পরে কর্টিসল স্তর পর্যবেক্ষণ করবেন। কর্টিসল স্তর পর্যবেক্ষণ করে আপনার চিকিত্সক আপনার অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে।

কোসেন্ট্রোপিন ইনজেকশনের পরে প্লাজমা করটিসলের মাত্রা বাড়ানো ইঙ্গিত দেয় যে আপনার অ্যাড্রিনাল উত্তেজনায় ভাল সাড়া দিচ্ছে। অন্য কথায়, অ্যাড্রিনালগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় থাকে এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার কারণ পিটুইটারি গ্রন্থি (হাইপোপিতুইটারিজম / সেকেন্ডারি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা)।

বিপরীতে, যদি কোসেন্ট্রোপিন ইনজেকশনের পরে কর্টিসলের মাত্রায় কোনও বৃদ্ধি না ঘটে তবে অ্যাড্রিনালগুলি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার কারণে অস্বাভাবিকতা দেখাবে। এই ব্যাধিটিকে প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা (অ্যাডিসন রোগ) বলা হয়।

সাধারণভাবে, অ্যাড্রিনাল রোগগুলি যা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সৃষ্টি করে তার মধ্যে অ্যাড্রিনাল হেমোরেজ, ইনফারশন, অটোইমিউন ডিসঅর্ডারস, মেটাস্ট্যাটিক টিউমার, অ্যাড্রেনাল সার্জিকাল রিজেকশন বা জন্মগত অ্যাড্রিনাল এনজাইম অপর্যাপ্ততা অন্তর্ভুক্ত।

কুশিংয়ের সিন্ড্রোম (কুশিং সিনড্রোম) নির্ণয়ের জন্যও টেস্টগুলি করা হয়। কুশিং সিনড্রোম হ'ল সিনড্রোম যা কিডনির উভয় পক্ষের অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া সৃষ্টি করে যাতে বেসলাইন স্তরের তুলনায় কর্টিসল স্তরে খুব কম বা কোনও বৃদ্ধি হয় না।

কাস্টিনট্রোপিনের সাথে আমার কখন স্টথ উত্তেজক হওয়া উচিত?

যদি আপনি অ্যাড্রিনাল অস্বাভাবিকতার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি দেখান তবে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার চিকিত্সক অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি ডিসঅর্ডারের কারণে আপনার অ্যাড্রিনালগুলি কেন কার্যকরভাবে কাজ করছে না তা জানতে পারবেন। অতিরিক্তভাবে, কুশিং রোগ নির্ণয়ের জন্য এই পরীক্ষা করা হয়।

অ্যাড্রিনাল ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি পৃথক হয়। যদিও লক্ষণগুলি সাধারণ এবং অন্যান্য রোগে সহজেই পাওয়া যায়, তত্ক্ষণাত্ ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং যদি আপনি অভিজ্ঞ হন তবে পরীক্ষা করুন:

• ওজন হ্রাস মারাত্মকভাবে
• নিম্ন রক্তচাপ
• ক্ষুধামান্দ্য
• পেশী দুর্বল বোধ
• পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা
• গাened় ত্বক
• স্বভাব
• অস্বস্তি

রক্তে কর্টিসল বৃদ্ধির লক্ষণগুলি হ'ল:

• ব্রণ
• গোলাকার মুখমণ্ডল
• স্থূলত্ব
• চুলের ঘনত্ব এবং চেহারায় চুলের বৃদ্ধি
• মহিলাদের অনিয়মিত struতুস্রাব

সতর্কতা ও সতর্কতা

কোস্টিন্ট্রপিন দিয়ে অ্যাকথ উত্তেজক হওয়ার আগে আমার কী জানা উচিত?

বেশ কয়েকটি ওষুধ স্টেরয়েড, ইস্ট্রোজেন এবং স্পিরোনোল্যাকটোনযুক্ত প্রদাহজনক ওষুধ সহ রক্তে কর্টিসলের স্তর পরিবর্তন করতে পারে।

এটা সম্ভব যে চিকিত্সক আপনাকে দ্রুত পরীক্ষা (দ্রুত পরীক্ষা) করার পরামর্শ দেবেন। ফলাফলগুলি স্বাভাবিক হলেও অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার সম্ভাবনা এখনও রয়েছে।

কোসেন্ট্রোপিনের সাথে অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (এসিটিএইচ) উদ্দীপনা পরীক্ষাটি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক অপ্রতুলতার মধ্যে পার্থক্য করতে 24 ঘন্টা থেকে 3 দিন সময় নেয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে অ্যাড্রেনালগুলি ইনসুলিনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে।

এই চিকিত্সা চালানোর আগে সতর্কতা এবং সতর্কতা অবলম্বন করুন। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে দয়া করে আরও তথ্য এবং নির্দেশাবলীর জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রক্রিয়া

কোস্টিন্ট্রপিন দিয়ে অ্যাকথ উত্তেজক হওয়ার আগে আমার কী করা উচিত?

পরীক্ষা দেওয়ার আগের রাতে আপনাকে অবশ্যই প্রথমে রোজা রাখতে হবে। ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা পরীক্ষা করবেন। পরীক্ষা দেওয়ার আগে নির্দিষ্ট প্রস্তুতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার হাত থেকে রক্তের নমুনা নেওয়ার প্রক্রিয়াটি সহজ করার জন্য আপনি ছোট-কাট পোশাক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

কসাইন্ট্রপিনের সাথে অ্যাকথ উদ্দীপনা প্রক্রিয়াটি কীভাবে হয়?

দ্রুত পরীক্ষা

চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ পদ্ধতি:

• প্রাথমিক প্লাজমা কর্টিসল স্তর পরিমাপ করুন। Cosyntropin (ACTH এর অনুরূপ একটি পদার্থ) ইনজেকশন দেওয়ার 30 মিনিট সময় লাগে
• পদ্ধতি অনুসারে 2 মিনিটের মধ্যে কোসিন্ট্রপিন ইনজেকশনটি শিরাতে দিন
• ড্রাগ গ্রহণের 30 এবং 60 মিনিটের পরে প্লাজমায় কর্টিসলের স্তর পরিমাপ করুন
• কর্টিসল স্তরটি পরিমাপ করতে একটি লাল টুপি দিয়ে একটি টেস্ট টিউবে প্লাজমা সংগ্রহ করুন

24 ঘন্টা পরীক্ষা (24 ঘন্টা পরীক্ষা)

চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ পদ্ধতি:

• প্রাথমিক প্লাজমা কর্টিসল স্তর পরিমাপ করুন
• একটি শিরা মধ্যে সিন্থেটিক কোসেন্ট্রোপিন একটি ইঞ্জেকশন দিন
• 24 ঘন্টার মধ্যে নির্দিষ্ট তরল (নির্ধারিত) ব্যবহার করা
• 24 ঘন্টা পরে, চিকিত্সা পেশাদার আবার প্লাজমায় করটিসলের স্তর পরিমাপ করবে
• কর্টিসলের স্তর পরিমাপ করতে একটি লাল টুপি দিয়ে একটি টেস্ট টিউবে প্লাজমা সংগ্রহ করুন

৩ দিনের পরীক্ষা

চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ পদ্ধতি:

• প্রাথমিক প্লাজমা কর্টিসল স্তর পরিমাপ করুন
• পর পর ২-৩ দিন আট ঘন্টা অন্তর দিয়ে শিরা মাধ্যমে কোসিন্ট্রপিন স্থানান্তরের একটি নির্দিষ্ট ডোজ সম্পাদন করুন
• পরীক্ষা শুরু করার 12, 24, 36, 48, 60, এবং 72 ঘন্টা পরে প্লাজমা কর্টিসল মাত্রা পরিমাপ করা হয়েছে
• কর্টিসলের স্তর পরিমাপ করতে একটি লাল টুপি দিয়ে টেস্ট টিউবে প্লাজমা সংগ্রহ করুন

কোস্টিনট্রপিনের সাথে অ্যাকথ উত্তেজক হওয়ার পরে আমার কী করা উচিত?

সুই ত্বকে প্রবেশ করানোর সময় কিছু লোক ব্যথা অনুভব করতে পারে। তবে বেশিরভাগ লোকের জন্য, শিরাতে যখন সুইটি ঠিক থাকে তখন ব্যথা ম্লান হয়ে যায়। সাধারণত, অভিজ্ঞ ব্যথার স্তর নার্সের দক্ষতা, রক্তনালীগুলির অবস্থা এবং ব্যথার ক্ষেত্রে ব্যক্তির সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে।

রক্ত আঁকার প্রক্রিয়াটি পেরোনোর ​​পরে, ব্যান্ডেজ দিয়ে আপনার হাত মুড়ে দিন। রক্তপাত বন্ধ করতে শিরাটিকে হালকা করে টিপুন। পরীক্ষা করার পরে, আপনি যথারীতি আপনার কার্যক্রম চালিয়ে যেতে পারেন।

পরীক্ষা প্রক্রিয়া সম্পর্কিত আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে দয়া করে আরও নির্দেশের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা

আমার পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ কী?

সাধারণ

দ্রুত পরীক্ষা (দ্রুত পরীক্ষা): কর্টিসল প্রাথমিক স্তর থেকে 7 এমসিজি / ডিএল বাড়িয়েছে।

24 ঘন্টা পরীক্ষা: কর্টিসল স্তরগুলি 40 এমসিজি / ডিএল এর চেয়ে বেশি।

3 দিনের পরীক্ষা: কর্টিসল স্তর 40 এমসিজি / ডিএল এর চেয়ে বেশি।

অস্বাভাবিক

অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা

যদি আপনার কর্টিসল স্তরটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় (সেকেন্ডারি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা) আপনার থাকতে পারে:

• এডিসনের রোগ
• অ্যাড্রিনাল ইনফার্কশন / রক্তক্ষরণ
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির টিউমার মেটাস্টেসগুলি
• জন্মগত অ্যাড্রিনাল এনজাইম অপর্যাপ্ততা
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণ

চিউজিং সিনড্রোম

যদি আপনার কর্টিসলের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তবে আপনার অ্যাড্রিনালের উভয় পাশে অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়াও থাকতে পারে।

তবে, প্রতিক্রিয়ার হার যদি স্বাভাবিকের চেয়ে স্বাভাবিক বা কম হয় (প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা), আপনার হতে পারে:

• অ্যাড্রিনাল টিউমার
• অ্যাড্রিনাল কার্সিনোমা
• টিউমার যা অ্যাড্রিনালের সাথে সম্পর্কিত নয় তবে এটি এসটিএইচ উত্পাদন করতে পারে

চিকিত্সক এই পরীক্ষাগুলির ফলাফল ব্যাখ্যা করবেন এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষার জন্য তাদের অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের সাথে একত্রিত করবেন। আপনি আরও বিশদ জানতে আপনার ডাক্তারের কাছে জানতে চাইতে পারেন।

আপনার নির্বাচিত পরীক্ষাগারের উপর নির্ভর করে কোসেন্ট্রোপিনের সাথে অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (এসিটিএইচ) উদ্দীপনা পরীক্ষার জন্য সাধারণ পরিসীমা আলাদা হতে পারে। আপনার পরীক্ষার ফলাফল সম্পর্কে আপনার কোনও প্রশ্ন থাকলে দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।