ক্রিটিনিজম, বিপজ্জনক জন্মগত অপুষ্টি গ্রুপগুলির মধ্যে একটি

বেশ কয়েকটি ধরণের রোগ রয়েছে যা অপুষ্টির দলে পড়ে, ক্রিটিনিজম তাদের মধ্যে অন্যতম। নামটি অস্বাভাবিক তবে এই অবস্থাটি এমন একটি ব্যাধি যা জন্ম থেকেই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত। নিম্নলিখিতটি ক্রেটিনিজম সম্পর্কে একটি ব্যাখ্যা যা জানা দরকার।

ক্রিটিনিজম কী?

ইন্ডিয়ান জার্নাল অফ এন্ডোক্রিনোলজি অ্যান্ড মেটাবলিজম-এ, হাইপোথাইরয়েডিজমের একটি জন্মগত রোগের কারণে ক্রিটিনিজম মারাত্মকভাবে স্তব্ধ শারীরিক ও মানসিক বিকাশের একটি অবস্থা যার চিকিৎসা করা যায় না।

ক্রিটিনিজম, বর্তমানে জন্মগত বা জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম হিসাবে পরিচিত, নবজাতকদের সবচেয়ে খারাপ প্রভাবিত করে। এটি নিউরোলজিকাল কর্মহীনতা, স্তব্ধ বৃদ্ধি এবং শারীরিক অস্বাভাবিকতার কারণ হয়।

এই অবস্থাটি শিশুর থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যা বা গর্ভাবস্থায় মায়ের শরীরে আয়োডিনের অভাবজনিত কারণে ঘটতে পারে।

থাইরয়েড হরমোন গঠনের জন্য শিশুর শরীরে আয়োডিন দরকার। এই হরমোনটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ? মস্তিষ্কের বৃদ্ধি এবং স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের জন্য থাইরয়েড হরমোন কাজ করে।

অরফ্যান্ট জার্নাল অফ বিরল রোগ দ্বারা প্রকাশিত একটি জার্নালে দেখা গেছে যে ২০০০ শিশুর মধ্যে ১ জন জন্মগত ক্রিটিনিজম বা হাইপোথাইরয়েডিজমে জন্মগ্রহণ করে।

বিংশ শতাব্দীর গোড়ার দিকে আয়োডিনযুক্ত লবণের প্রবর্তন এখনও খুব বিরল ছিল, বিশেষত উন্নয়নশীল দেশগুলিতে এটি জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমকে এতটা প্রসারিত করেছিল।

ক্রিটিনিজমের কারণ কী?

গর্ভাশয়ে আয়োডিন সরবরাহের অভাব হ'ল ক্রিটিনিজমের প্রধান কারণ। নীচে শিশুদের মধ্যে ক্রিটিনিজমের ব্যাখ্যাটির ব্যাখ্যা রয়েছে:

আয়োডিনের অভাব

পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, আয়োডিনের ঘাটতিযুক্ত গর্ভবতী মহিলারা ভ্রূণকে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের ঝুঁকিতে ফেলে দেন।

আয়োডিনের অভাবে শরীরে থাইরয়েড হরমোনের উত্পাদন হ্রাস ঘটে, এটি ক্রিটিনিজমকে সূক্ষ্ম করে।

এছাড়াও, আয়োডিনের ঘাটতিও শিশুকে জিনগত ত্রুটি সৃষ্টি করে যা গর্ভাবস্থায় থাইরয়েড হরমোনের উত্পাদনকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, থাইরয়েড ক্যান্সার রোগীদের জন্য অ্যান্টিথাইরয়েড ড্রাগ ব্যবহার জিনগত ত্রুটিগুলিকেও প্রভাবিত করে।

থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা অস্বাভাবিক

যদি বাচ্চার থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট, ফুলে যায় বা হারিয়ে যায় তবে এটি শিশুদের মধ্যে ক্রিটিনিজমের কারণ হতে পারে।

থাইরয়েড গ্রন্থির ক্ষয়টি এখনও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আয়োডিনের অপর্যাপ্ত সরবরাহের সাথে সম্পর্কিত এবং এটি সন্তানের স্নায়বিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষতির কারণ।

থাইরয়েড গ্রন্থি হরমোন উত্পাদনের জন্য আয়োডিন প্রয়োজন। যখন শরীরের এই পদার্থগুলির ঘাটতি থাকে, তখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাইরয়েড গ্রন্থিকে আরও কঠোরভাবে কাজ করতে বাধ্য করবে।

ফলস্বরূপ এটি থাইরয়েড গ্রন্থি বৃদ্ধি ও গলায় ফোলাভাবের দিকে নিয়ে যায়।

ড্রাগের প্রভাব

মা যদি গর্ভাবস্থায় ড্রাগ পান তবে বিষয়বস্তুগুলিতে মনোযোগ দিন। বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা থাইরয়েড হরমোন তৈরিতে হস্তক্ষেপ করে।

এই ড্রাগগুলি, যেমন অ্যান্টিথাইরয়েড ড্রাগ, সালফোনামাইডস বা লিথিয়াম। আপনি যদি এই উপাদানগুলির মধ্যে একটি গ্রহণ করেন তবে আপনার শিশু জন্মের সময় ক্রেটিনিজম অনুভব করতে পারে।

বাচ্চাদের মধ্যে ক্রিটিনিজমের লক্ষণ

বাচ্চাদের মধ্যে, ক্রিটিনিজমের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়:

কম ওজন
স্তম্ভিত শিশুর বৃদ্ধি
ক্লান্ত এবং নিরুৎসাহিত
আপনার ক্ষুধা কমে যায়
অস্বাভাবিক হাড়ের বৃদ্ধি
মানসিক প্রতিবন্ধকতা
কোষ্ঠকাঠিন্য
চোখের ত্বক ও সাদা রং হলুদ হয়ে যায়
খুব কমই কাঁদছে
জিহ্বা বিশাল
খোলস
নাভির কাছে ফোলা (নাভির হার্নিয়া)
শুকনো এবং ফ্যাকাশে ত্বক
থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে ঘাড় ফোলা

গর্ভাবস্থায় মা আয়োডিনের ঘাটতি হওয়ায় ক্রিটিনিজম হয়। সুতরাং, মায়েদের আয়োডিনের ঘাটতির লক্ষণগুলি জানা উচিত, যথা:

মাম্পস
সহজ ক্লান্তি
ধীর হার্ট রেট
ঠান্ডা

যদি গর্ভবতী মহিলারা উপরের শর্তগুলি অনুভব করেন, অবিলম্বে আরও চিকিত্সার জন্য ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এটি এমনভাবে করা হয় যাতে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের ঝুঁকি না ঘটে।

শিশুদের ক্রিটিনিজমে আক্রান্ত

ক্রিটিনিজমযুক্ত শিশুদের চিকিত্সাগতভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এখানে তাদের কিছু:

স্ক্রিনিং

২০১৪ সালে ইন্দোনেশিয়া প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের কোজেনিটাল হাইপোথাইরয়েড স্ক্রিনিংয়ের গাইডলাইনসের উপর ভিত্তি করে, ক্রিটিনিজম শিশুদের স্ক্রিনিংয়ের মধ্যে রয়েছে:

রক্তের নমুনাগুলি সংগ্রহ (শিশু যখন 48-72 ঘন্টা বৃদ্ধ হয় তখন আদর্শ)
কিছু পরিস্থিতিতে রক্তের আঁকাগুলি প্রায় 24-48 ঘন্টা সহ্য করা যায় যখন মাকে জোর করে ছাড়িয়ে দেওয়া হয়
জন্মের পরে প্রথম 24 ঘন্টাগুলির মধ্যে রক্ত টানা না গেলে সবচেয়ে ভাল কারণ টিএসএইচ মাত্রা খুব বেশি। কারণটি হ'ল এটি উচ্চতর মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে (ইতিবাচক মিথ্যা)
রক্তের নমুনাগুলি ফিল্টার পেপারে ফোঁটায় এবং পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করে
এক সপ্তাহের মধ্যে ফলাফল পাওয়া যাবে

ক্লিনিকাল পরামিতি

মেডস্কেপ থেকে উদ্ধৃতি দেওয়া, ক্লিনিকাল পরামিতিগুলি যেগুলি যখন কোনও শিশু ক্রিটিনিজম অনুভব করে তখন অবশ্যই তা পর্যবেক্ষণ করা উচিত:

উচ্চতা বৃদ্ধি
ওজন বৃদ্ধি
বাচ্চাদের সক্ষমতা বিকাশ

এছাড়াও, বাচ্চাদের প্রথম পরীক্ষার 4-6 সপ্তাহ পরে পরীক্ষাগার পরীক্ষা করাও প্রয়োজন tests তারপরে এটি প্রথম বছরের মধ্যে প্রতি 1-3 মাসে এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় বছরে 2-4 মাস পুনরাবৃত্তি হয়।

3 বছর বা তার বেশি বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে, সন্তানের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে পরিমাপের ব্যবধান বৃদ্ধি করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, ওষুধের মাত্রায় কোনও পরিবর্তন হতে পারে, তাই চেকআপটি আরও ঘন ঘন হওয়া উচিত।

সন্তানের উন্নয়নমূলক এবং সাইকোনুরোলজিক মূল্যায়ন

ক্লিনিকাল পরামিতিগুলি সম্পাদন করার পরে, পরবর্তী চিকিত্সা হ'ল ক্রিটিনিজমে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে উন্নয়নমূলক এবং মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন।

এই মূল্যায়ন বিশেষত শিশুদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যাদের চিকিত্সা বিলম্বিত বা অপর্যাপ্ত। জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি হিসাবে প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা শিশুরাও বিকাশজনিত সমস্যার জন্য ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

চিকিত্সকের দ্বারা নির্ণয়ের সময় যদি শিশুটির শারীরিক থাইরয়েড অস্বাভাবিকতা থাকে তবে মূল্যায়নের প্রয়োজন হয় না। যদি 3 বছরের বাচ্চার হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য চিকিত্সা চালানো হয় এবং অবস্থা এখনও একই থাকে তবে চিকিত্সা পরীক্ষা জীবন যাপনের জন্য করা হবে।

ক্রিটিনিজম প্রতিরোধ

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম সাধারণত উন্নয়নশীল দেশগুলিতে দেখা যায় যেখানে আয়োডিনের ঘাটতি সাধারণ। গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিদিন 220 মাইক্রোগ্রাম আয়োডিন খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন সুপারিশ করে যে গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলারা প্রতিদিন 150 মাইক্রোগ্রাম আয়োডিনযুক্ত একটি অতিরিক্ত পরিপূরক গ্রহণ করেন।