সুচিপত্র:
- সংজ্ঞা
- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন কী?
- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন কখন নেওয়া উচিত?
- সতর্কতা ও সতর্কতা
- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন গ্রহণের আগে আমার কী জানা উচিত?
- প্রক্রিয়া
- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন গ্রহণের আগে আমার কী করা উচিত?
- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন প্রক্রিয়াটি কীভাবে হয়?
- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন গ্রহণের পরে আমার কী করা উচিত?
- পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা
- আমার পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ কী?
সংজ্ঞা
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন কী?
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন বা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (এডিএইচ) অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘাটতি বা অতিরিক্ত কারণ নির্ণয় এবং নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। তবে এই পরীক্ষাটি কোনও সাধারণ পরীক্ষা নয়। চিকিৎসকরা সাধারণত ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং রক্ত পরীক্ষার পরীক্ষা, প্রস্রাবের অসমোসিস এবং ইলেক্ট্রোলাইট পরীক্ষার মতো অন্যান্য পরীক্ষার উপর নির্ভর করে রোগীর অবস্থা নির্ণয় করেন।
এডিএইচ বা ভ্যাসোপ্রেসিন হাইপোথ্যালামাসে উত্পাদিত হয় এবং পিটারিয়াল পিটুইটারি লোবে সংরক্ষণ করা হয়। এডিএইচ লিভার দ্বারা শোষিত জলের সামগ্রীকে নিয়ন্ত্রণ করে। উচ্চ সিরামের ওস্মোটিক চাপ বা ইন্ট্রাভাসকুলার রক্তের পরিমাণ হ্রাস এডিএইচ উত্পাদনকে উত্সাহিত করবে। স্ট্রেস, সার্জারি বা মানসিক চাপ এডিএইচকেও উদ্দীপিত করতে পারে। যত বেশি এডিএইচ উত্পাদিত হয়, তত বেশি জল কিডনিতে শোষিত হয়। রক্ত রক্তে প্রচুর পরিমাণে শোষিত হবে এবং প্রস্রাব ঘন হবে। যখন এডিএইচ হ্রাস পায়, তখন শরীর জল ছেড়ে দেয়, যার ফলে রক্ত এবং প্রস্রাবের ঘনত্ব মিশ্রিত হয়।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হয় যখন দেহ পর্যাপ্ত এডিএইচ উত্পাদন করে না বা কিডনি এডিএইচ জ্বালায় খাপ খাইয়ে নিতে অক্ষম হয়। অস্বাভাবিক কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস), ট্রমা, টিউমার, এনসেফালাইটিস (হাইপোথ্যালামাস ফোলা) বা পিটুইটারি গ্রন্থি অপসারণের কারণে এডিএইচ নিঃসরণের পর্যাপ্ত মাত্রা হয়। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীরা প্রতিটি প্রস্রাবের সাথে পানির উচ্চ মাত্রা ছাড়েন। এটি রক্তকে ঘন করে তোলে, রোগীকে সহজেই তৃষ্ণার্ত বোধ করে।
প্রাথমিক কিডনি রোগ কিডনি এডিএইচ (নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) থেকে উদ্দীপনা সম্পর্কে কম সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে। নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের মধ্যে পার্থক্য রাখতে, একজন চিকিত্সক এডিএইচ উত্তেজক পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। এই পরীক্ষায়, রোগীকে পানি পান করা নিষিদ্ধ এবং ভ্যাসোপ্রেসিন ইনজেকশন দেওয়ার আগে এবং পরে মূত্রথলির অসমোলাইটি পরিমাপ করা হবে। যদি নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস পাওয়া যায় তবে ধ্রুবক জলের পরিমাণযুক্ত প্রস্রাবের অসমোলাইটি হ্রাস পাবে এবং ভ্যাসোপ্রেসিন দেওয়ার পরে মূত্রথলির অসমোলাইটি বাড়বে। নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ক্ষেত্রে, আপনি যদি পানির পরিমাণ হ্রাস করেন এবং ভ্যাসোপ্রেসিন ব্যবহার করেন তবেও মূত্রথলির অসমোলাইটি বাড়বে না। রোগ নির্ণয়ের ফলাফলগুলিতে সিরাম এডিএইচ পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। নিউরোপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ক্ষেত্রে, এডিএইচ স্তর কম, অন্যদিকে নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ক্ষেত্রে, এডিএইচ স্তর বেশি is
উচ্চ সিরাম এডিএইচ স্তরগুলি প্রায়শই অনুপযুক্ত এডিএইচ (এসআইএডিএইচ) সিনড্রোমের সাথে যুক্ত হয়। এডিএইচের অতিরিক্ত স্রাবের কারণে, সাধারণ স্তরের তুলনায় কিডনিতে খুব বেশি জল শোষণ হয়। ফলস্বরূপ রক্ত জলে পরিণত হয় এবং প্রস্রাব ঘন হয়। রক্তে প্রয়োজনীয় আয়নগুলির ঘনত্ব হ্রাস পায়, ফলে স্নায়ু, হার্ট এবং বিপাকের মারাত্মক ব্যাধি ঘটে। অনুপযুক্ত এডিএইচ সিন্ড্রোম প্রায়শই ফুসফুসের রোগের সাথে সংযুক্ত থাকে (যক্ষ্মা, সংক্রমণজনিত নিউমোনিয়া), অতিরিক্ত চাপ (সার্জারি বা ট্রমা), মস্তিষ্কের টিউমার বা সংক্রমণ। টিউমারগুলিতে এডিএইচ এর স্রেকশনও অনুপযুক্ত এডিএইচ সিনড্রোম হতে পারে। টিউমারগুলি এপিথেলিয়াল টিউমার, ফুসফুস, লসিকা নোড, মূত্রনালীর এবং অন্ত্রের টিউমারগুলির মতো সিন্ড্রোমগুলির কারণ হতে পারে। হাইপোথাইরয়েডিজম এবং অ্যাডিসনের রোগীরাও অনুপযুক্ত এডিএইচ সিনড্রোম বিকাশ করতে পারে।
চিকিত্সকরা হাইপোনাট্রেমিক ডিজিজ বা এডিমা থেকে অনুপযুক্ত এডিএইচ সিনড্রোমকে আলাদা করতে এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন। এই পরীক্ষাটি প্রায়শই প্রস্রাবের অসমোলাইটি এবং অসমোসিস পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়। অনুপযুক্ত এডিএইচ সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীরা খুব কম পরিমাণে পানির পরিমাণ গ্রহণ বা উত্পাদন করতে অক্ষম। তদতিরিক্ত, মূত্রথলির অসমোলটিটি সাধারণত 100 এর চেয়ে কম হয় না এবং মূত্রথলিতে বা রক্তে অনুপ্রবেশের হার 100 এরও বেশি থাকে hyp হাইপোনাট্রেমিয়া, এডিমা এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অন্যান্য কারণগুলির সাথে রোগীরা তাদের পানির 80% অংশ গ্রহণ করতে পারে এবং মূত্রথলীতে রক্তস্রাব হবে অপর্যাপ্ত হতে হবে।
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন কখন নেওয়া উচিত?
আপনার চিকিত্সক যদি এডিএইচ উত্পাদন বা নিঃসরণে কোনও সমস্যা আছে বলে সন্দেহ করেন তবে আপনার চিকিত্সা বন্ধ করার পরীক্ষার অংশ হিসাবে বা এডিএইচ বাধা হিসাবে একটি এডিএইচ পরীক্ষা বা অন্যান্য পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।
এছাড়াও, যদি আপনার রক্তে অব্যক্ত লো সোডিয়ামের মাত্রা থাকে বা আপনার যদি অনুপযুক্ত এডিএইচ (এসআইএডিএইচ) সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ থাকে তবে এই পরীক্ষাটিও সুপারিশ করা যেতে পারে।
যদি এসআইএডিএইচ নজর না দিয়ে অগ্রসর হয়, তবে কোনও লক্ষণ থাকবে না, তবে শর্তটি তীব্র হলে বেশ কয়েকটি লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- মাথাব্যথা
- বমি বমি বমি ভাব
- চঞ্চল
- কোমা বা খিঁচুনি
অন্যান্য চিকিত্সার কারণে অতিরিক্ত এডিএইচ মূল্যায়নের জন্য এডিএইচ পরীক্ষা করা হয়, যেমন:
- লিউকেমিয়া
- লিম্ফোমা
- ফুসফুস, অগ্ন্যাশয়, মূত্রাশয় এবং মস্তিষ্কের ক্যান্সার
- রোগগুলি যা এডিএইচ উত্পাদন বৃদ্ধি করে
- Guillain-Barre সিন্ড্রোম
- স্ক্লেরোসিস
- মৃগী
- তীব্র gusts porphyria (রক্তের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হেমের উত্পাদনকে প্রভাবিত করে এমন উত্তরাধিকারসূত্রে ব্যাধি)
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস
- এম্ফিসেমা
- যক্ষ্মা
ডিহাইড্রেশন, মস্তিষ্কের আঘাত এবং অস্ত্রোপচার এডিএইচ ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে।
রোগীদের খুব তৃষ্ণার্ত বোধ হয় এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হয় এডিএইচ পরীক্ষা করা যেতে পারে, যাতে ডায়াবেটিসের ইনসিপিডাস নির্ধারণের জন্য ডাক্তারদের পক্ষে এটি আরও সহজ করা যায়।
সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই বিরক্তিকর ঘুমের চক্রের কারণে ক্লান্ত বোধ করেন কারণ রোগী প্রায়শই রাতে বাথরুমে যান। প্রস্রাবটি সাধারণত পরিষ্কার থাকে, মেঘলা থাকে না এবং এগুলির স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রবেশের হার থাকে has
সতর্কতা ও সতর্কতা
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন গ্রহণের আগে আমার কী জানা উচিত?
পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এমন জিনিসগুলি সম্পর্কে আপনাকে সচেতন হওয়া দরকার:
- আপনি যদি ডিহাইড্রেটড, হাইপোভোলেমিয়া বা অতিরিক্ত চাপ হয়ে থাকেন তবে আপনার এডিএইচ এর মাত্রা বাড়তে পারে
- যদি আপনি খুব বেশি জল পান করেন যা সিরামের অসমোটিতা হ্রাস করতে পারে বা রক্তের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলতে পারে, এডিএইচ স্তর হ্রাস পেতে পারে
- যদি কোনও গ্লাস সিরিঞ্জ বা টিউব ব্যবহার করা হয় তবে এটি এডিএইচ মানের হ্রাস করতে পারে
- নিম্নলিখিত ওষুধগুলি এডিএইচ ঘনত্ব বাড়িয়ে তোলে এবং এসআইএডিএইচ কারণ হতে পারে: এসিটামিনোফেন (পানাডল), বার্বিটুইট্রেটস, কার্বামাজেপাইন (অ্যানাস্থেটিক্স), অ্যান্টিকোলিনার্জিক এজেন্টস (কোলিনার্জিক ট্রিটমেন্ট), সাইক্লোফসফামাইড (ইমুনোসপ্রপ্রেসিভ ট্রিটমেন্ট সাইটোটক্সিক গ্রুপ), কিছু ডিউরেটিকস (থিয়াজাইডস), ইস্ট্রোজেন নিকোটিন, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস (লাসালফোনিলিউরিয়াস), এবং তিনটি রিং প্রতিষেধক বা এসএসআরআই প্রতিরোধক
- এডিএইচ স্তরের সম্ভাব্যতা হ্রাস করতে পারে এমন ওষুধগুলি: অ্যালকোহল, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক, অ্যান্টি-মরফিন এবং ফেনাইটিন
এই পরীক্ষাটি চালানোর আগে আপনি উপরের সতর্কতাগুলি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আরও তথ্য এবং নির্দেশাবলীর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রক্রিয়া
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন গ্রহণের আগে আমার কী করা উচিত?
- পরীক্ষা প্রক্রিয়াটির জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী এবং ব্যাখ্যাগুলিতে মনোযোগ দিন
- নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি পর্যাপ্ত পরিমাণ জল পান করেছেন এবং 12 ঘন্টা রোজা রাখছেন
- আপনার ডাক্তার আপনার স্ট্রেস স্তর মূল্যায়ন করবে
- পরীক্ষার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট ওষুধ এড়াতে, ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করতে পরামর্শ দিতে পারেন
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন প্রক্রিয়াটি কীভাবে হয়?
আপনি বসে থাকতে বা শুয়ে থাকার সময় চিকিত্সক রক্তের নমুনা নেবেন এবং এটি একটি লাল idাকনা সহ প্লাস্টিকের নলটিতে রাখবেন।
রোগী যে পরিমাণ জল ব্যবহার করছে তা অনুমান করার জন্য মূল সিরাম পরিমাপের জন্য এডিএইচ ব্লকিং পরীক্ষা প্রয়োজন। প্রস্রাবের পরে একটি নির্দিষ্ট অনুপাত এবং অসমোসিস গ্রহণ করা হয় taken ধোয়া জন্য রক্ত টানা হয়।
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন গ্রহণের পরে আমার কী করা উচিত?
- রক্ত আঁকার পরে, এটি একটি ব্যান্ডেজের মধ্যে মুড়িয়ে রাখুন এবং রক্তপাত বন্ধ করতে রক্তনালীতে হালকা চাপ দিন
- ডাক্তার সিরাম জমে এবং আরও তদন্তের জন্য একটি পরীক্ষাগারে প্রেরণ করতে পারেন
এই পরীক্ষার প্রক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে দয়া করে আরও বুঝতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা
আমার পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ কী?
পরীক্ষার ফলাফল পরীক্ষাগারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। পরীক্ষার ফলাফল সম্পর্কে আপনার যদি প্রশ্ন থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
সাধারণ ফলাফল:
- এইচসিজি: 1-5 পিজি / এমএল বা 1-5 এনজি / এল (এসআই ইউনিট)।
- এডিএইচ ব্লকিং পরীক্ষা (পানীয় পরীক্ষা)।
-
-
- 65% জল 4 ঘন্টা নির্গত হয়।
- ৮০% জল 5 ঘন্টা নির্গত হয়।
- মূত্রের ব্যাপ্তিযোগ্যতা (দ্বিতীয় ঘন্টা) ≤100 মিমোল / কেজি।
- মূত্রথলিতে / সিরামের অসমোলিটির হার> 100।
- মূত্রের মাধ্যাকর্ষণ <1,003
-
-
অস্বাভাবিক ফলাফল:
ঘনত্ব
- অনুপযুক্ত এডিএইচ সিন্ড্রোম (এসআইএডিএইচ)
- কিডনি রোগ ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস দ্বারা সৃষ্ট
- এক দিন থেকে তিন দিন পর্যন্ত পোস্টঅপারেটিভ
- গুরুতর চাপ যেমন আঘাত বা দীর্ঘায়িত ব্যথা
- রক্তের পরিমাণ কমেছে
- পানিশূন্যতা
- তীব্র পোর্টফেরিন সিন্ড্রোম
ঘনত্ব
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কারণে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
- গ্রন্থি অস্ত্রোপচার অপসারণ
- রক্তের পরিমাণ বেড়েছে
- সিরাম সিঁদুর হ্রাস
