বাচ্চাদের মধ্যে জন্মগত হার্ট ডিজিজ কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

ইন্দোনেশিয়া হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের তথ্যের ভিত্তিতে ইন্দোনেশিয়ায় জন্মগত হার্ট ডিজিজের (সিএইচডি) অনুমান করা হয় প্রতি বছর ৪.৮ মিলিয়ন জীবন্ত জন্মের মধ্যে (৯: ১০০০ জীবন্ত জন্ম) এর মধ্যে ৪৩,২০০ টি কেস ধরা পড়ে। জন্মের সময় যখন কোনও শিশু জন্মগত হৃদরোগে ধরা পড়ে, তখন চিকিত্সকরা সাধারণত এই অবস্থার চিকিত্সার বিভিন্ন উপায়ের পরামর্শ দেন। সুতরাং, সাধারণত চিকিত্সাগুলির জন্য কী পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যখন কোনও সন্তানের জন্মগত হার্ট শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তার জন্য কী প্রস্তুতি নেওয়া হয়? চলে আসো. নিম্নলিখিত পর্যালোচনা দেখুন।

সিএইচডি আক্রান্ত বাচ্চাদের কেন চিকিত্সা করা দরকার?

জন্মগত হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) হৃৎপিণ্ড এবং তার চারপাশের রক্তনালীগুলির গঠন এবং কার্যকারিতাগুলিতে অস্বাভাবিকতা নির্দেশ করে। এর মধ্যে হৃৎপিণ্ডের চেম্বারগুলি ফাঁস হওয়া (অ্যাট্রিয়াল সেপটাল ত্রুটি এবং ভেন্ট্রিকুলার সেপটাল ত্রুটি), বা হার্টের দুটি প্রধান ধমনী বন্ধ না করা (পেটেন্ট ডक्टাস আর্টেরিয়াস) সহ বিভিন্ন শর্ত রয়েছে।

হার্টের কাঠামোর এই অস্বাভাবিকতা হৃৎপিণ্ড থেকে রক্তের প্রবাহ সমস্ত দেহের টিস্যুগুলিতে সহজে চলতে না পারে। এটি বিরক্তিকর লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে যেমন শ্বাসকষ্ট হওয়া, নীল বাঁকানো এবং ফোলাভাব। আসলে এটি অ্যারিথমিয়াস থেকে শুরু করে কনজিস্টিভ হার্ট ফেইলিওর পর্যন্ত মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করে।

অতএব, যদি চিকিত্সক তাত্ক্ষণিকভাবে শিশুর স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করে এবং ঠিক করে নিন কীভাবে সঠিক শিশুটির জন্মগত হৃদয়টি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করবেন।

জন্মগত হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) সাধারণত দেখা যায় যেহেতু শিশুটি গর্ভে থাকে। যে কারণে গর্ভবতী মহিলাদের বাচ্চাদের মধ্যে এই অবস্থার সম্ভাবনা নির্ধারণ করার জন্য প্রাথমিকভাবে জন্মগত হৃদরোগ সনাক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

"সুতরাং আপনার জন্মের পরে, আপনি অবিলম্বে জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সা করতে পারেন। এটি ভবিষ্যতে শিশুর বৃদ্ধি ও বিকাশকে স্বাস্থ্যকর হতে দেয়, "ডা। উইন্ডা আজওয়ানি, স্পিএএ (কে) যখন হ্যালো সেহাত টিমের সাথে দেখা হবে।

বাচ্চাদের মধ্যে জন্মগত হার্ট ডিজিজ কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

বাচ্চাদের মধ্যে হার্টের ত্রুটিগুলি চিকিত্সার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। তবে চিকিত্সাটি শিশুটির জন্মগত হৃদরোগের ধরণের পাশাপাশি তীব্রতার সাথেও সামঞ্জস্য হবে। এজন্য ডা। উইন্ডা এবং আরএসএবি হরপান কিটাতে একাধিক পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট জানিয়েছেন যে জন্মগত হার্টের ত্রুটির সমস্ত ক্ষেত্রেই অপারেশনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হবে না।

আরও বিশদের জন্য, আসুন একের পর এক জন্মগত রোগগুলির চিকিত্সার উপায়গুলি সম্পর্কে আলোচনা করা যাক যা সাধারণত নীচের চিকিত্সকরা পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

1. ওষুধ খাওয়া

ন্যাশনাল হার্ট, ফুসফুস এবং রক্ত ​​ইনস্টিটিউটের ওয়েবসাইটগুলি থেকে প্রতিবেদন করা, অ্যাট্রিয়াল সেপটাল ত্রুটি এক ধরণের সাধারণ জন্মগত হার্ট ত্রুটি। এই অবস্থার প্রায়শই মেরামত শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না কারণ উপরের চেম্বারে গঠন হওয়া গর্ত সময়ের সাথে সাথে নিজেই বন্ধ হয়ে যায়।

একইভাবে পেটেন্ট ডक्टাস আর্টেরিয়াসাসের শর্তের সাথে, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে বাচ্চার জন্মের পরে হৃদয়ের ধমনীগুলি বন্ধ হয় না। ছোট উদ্বোধনটি নিজে থেকে বন্ধও হতে পারে তাই এটি একটি সাধারণ হার্টের ত্রুটি যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে না।

এই এবং অন্যান্য সাধারণ হৃদয়ের ত্রুটিগুলিতে, ডাক্তার কেবলমাত্র ওষুধের চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন।

পেটেন্ট ড্যাক্টাস ধমনীযুক্ত শিশুদের প্যারাসিটামল, ইন্ডোমেথাসিন বা আইবুপ্রোফেনের মতো ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। এই ওষুধটি ধমনীতে খোলার দ্রুত বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে।

উপরের ওষুধগুলি ছাড়াও রোগীর অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের জন্য ওষুধও দেওয়া যেতে পারে যেমন:

• অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটারগুলি, যা রক্তনালীগুলি শিথিল করার ওষুধ।
• অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি), যা উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা এবং হার্টের ব্যর্থতা প্রতিরোধের ওষুধ।
• শরীরের ফোলাভাব রোধ করতে, হার্টের উপর চাপ কমাতে এবং হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক করার জন্য মূত্রবর্ধক ড্রাগ।
• বিটা-ব্লকারগুলি, যা নিম্ন রক্তচাপকে সহায়তা করার জন্য ড্রাগ।
• অ্যারিথমিয়াস চিকিত্সার জন্য কিছু ওষুধ।

নির্দিষ্ট বয়স অনুযায়ী না দেওয়া হলে কিছু ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে তা বিবেচনা করে ওষুধ প্রশাসন শিশুর বয়সের সাথে সামঞ্জস্য করা হবে।

2. কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন

কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন কেবল কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য পরীক্ষা হিসাবেই নয়, সাধারণ জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সার উপায় হিসাবেও পরিচিত। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাট্রিয়াল সেপটাল ত্রুটি এবং পেটেন্ট ড্যাক্টাস আর্টেরিয়াস যা তাদের নিজের এবং হার্টের ভালভ অস্বাভাবিকতায় উন্নতি করে না।

কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের আগে, রোগীকে রক্ত ​​পরীক্ষা, হার্ট ইমেজিং টেস্ট এবং কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট সহ ডায়াগনস্টিক টেস্টগুলি করতে বলা হবে। চিকিত্সার প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীকে আরও স্বাচ্ছন্দ্যবোধ এবং কম বেদনাদায়ক করে তুলতে চিকিত্সক শিরা শিরাতে অবেদনিক ইনজেকশন দেবেন।

সাধারণত, এই কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন কেবল কমপক্ষে 5.5 কেজি ওজনের শিশুদের মধ্যে করা যেতে পারে। এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সার একটি অ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এর অর্থ এই যে বুকে চিকন ক্ষত তৈরি করার দরকার নেই ডাক্তারকে need

এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি ক্যাথেটারের সাহায্যে সঞ্চালিত হয় যা একটি দীর্ঘ, পাতলা, নমনীয় নল (একটি চতুর্থ সাদৃশ্যযুক্ত) যা বাহু, উপরের উরু, কুঁচকানো বা ঘাড়ের চারপাশে একটি শিরাতে inোকানো হয়।

চিকিত্সক একটি বিশেষ মনিটরের দিকে নজর রাখবেন যা ক্যাথেটারের অবস্থান প্রদর্শন করে এবং অন্যান্য চিকিত্সাও নির্ধারণ করে যা জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলি নিরাময়ের জন্য করা উচিত।

চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, চিকিত্সক রোগীর জন্য হাসপাতালে রাত কাটাতে পারেন। লক্ষ্য হ'ল রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা, পাশাপাশি রক্তপাত এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার মতো জটিল জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা যা স্ট্রোকের ঝুঁকির উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে।

৩. হার্ট সার্জারি

যদি বাচ্চা বা সন্তানের একটি বিপজ্জনক ঝুঁকি থাকে তবে জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলি নিরাময়ের উপায় হিসাবে হার্ট সার্জারি বেছে নেওয়া হবে। শিশুটি 2 সপ্তাহ বয়সে পরিণত হলে এই পদ্ধতিটি আসলে করা যেতে পারে।

কার্ডিয়াক শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে, একজন সার্জন নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যগুলি সহ বুকে একটি ক্ষত ক্ষত তৈরি করবেন:

• হার্টের উপরের এবং নিম্ন কক্ষগুলিতে গর্তগুলি মেরামত করা।
• হার্টের প্রধান ধমনীতে খোলার চিকিত্সা করা।
• জটিল ত্রুটিগুলি মেরামত করুন যেমন হার্টের রক্তনালীগুলির অনুপযুক্ত অবস্থান।
• হার্টের ভালভগুলি মেরামত বা প্রতিস্থাপন করুন।
• অস্বাভাবিক সংকীর্ণ হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলি প্রশস্ত করুন।

জন্মগত হৃদরোগের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রকারগুলি

জন্মগত হার্ট ত্রুটিগুলি চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার রয়েছে। কোন ধরণের অস্ত্রোপচার রোগীর অবস্থার জন্য উপযুক্ত তা ডাক্তার বিবেচনা করতে সহায়তা করবে। সার্জারির ধরণের মধ্যে রয়েছে:

• উপশমকারী শল্য চিকিত্সা

যেসব শিশুদের কেবলমাত্র একটি ভেন্ট্রিকল রয়েছে যা দুর্বল বা খুব ছোট, তাদের প্যালিয়েটিভ সার্জারি করা দরকার। লক্ষ্য রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা বাড়ানো।

শিশুদের মধ্যে জন্মগত হৃদরোগের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি অন্যান্য হার্ট সার্জারি থেকে আলাদা নয়, যার জন্য অবেদনিক ইনজেকশন প্রয়োজন। তারপরে, সার্জন একটি ছেদ তৈরি করে এবং একটি শান্ট সন্নিবেশ করায়, এটি এমন একটি নল যা রক্তের ফুসফুসে যেতে এবং অক্সিজেন পেতে অতিরিক্ত পথ তৈরি করে।

জন্মগত হার্ট ত্রুটি পুরোপুরি মেরামত করা হলে সার্জন দ্বারা হার্ট শান্ট পুনরুদ্ধার করা হবে।

• ভেন্ট্রিকুলার সহায়তা ডিভাইসগুলির সাথে অপারেশন

জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সার পরবর্তী উপায় হ'ল ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (ভিএডি) দিয়ে অস্ত্রোপচার করা। এই সরঞ্জামটি হৃদ্‌রোগের স্বাভাবিক ক্রিয়ায় সহায়তা করে এবং হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রক্রিয়া না করা পর্যন্ত এটি ব্যবহৃত হয়।

এই শিশুটিতে জন্মগত হৃদরোগের জন্য অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি শুরু হয় অবেদনিক ইনজেকশন দিয়ে। এর পরে, সার্জন বুকে একটি চিরা তৈরি করবে, হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিনে হার্টের ধমনী এবং শিরাগুলিকে সংযুক্ত করবে।

তারপরে, পেটের প্রাচীরের উপরে একটি পাম্প স্থাপন করা হবে এবং একটি নল দিয়ে হৃদয়ের সাথে সংযুক্ত হবে। অন্যান্য টিউবটি হৃদয়ের মূল ধমনীতে সংযুক্ত একটি নলের সাথে সংযুক্ত থাকবে এবং ভিএডি ডিভাইসটিও একটি বাহ্যিক নিয়ন্ত্রণ ইউনিটের সাথে সংযুক্ত থাকবে।

তদুপরি, বাইপাস মেশিনটি বন্ধ হয়ে যাবে এবং ভিএডি রক্ত ​​পাম্প করার ক্ষেত্রে হৃদয়ের কার্যকারিতা গ্রহণের জন্য কাজ করতে পারে। এই প্রক্রিয়া থেকে যে জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে তা হ'ল রক্তপাত এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা।

• হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট

যেসব শিশু এবং শিশুদের এই চিকিত্সাটি করতে হয় তাদের মধ্যে জন্মগত হার্টের জটিল ত্রুটি থাকে। এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি তাদের জন্যও যারা ভেন্টিলেটরের উপর নির্ভরশীল বা গুরুতর হৃদযন্ত্রের লক্ষণ দেখায় তাদের জন্যও is

তেমনি, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যারা সাধারণ হার্ট ত্রুটিযুক্ত চিকিত্সা করেছেন তাদের পরের তারিখে এই পদ্ধতিটি বহন করার সম্ভাবনা রয়েছে।

জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সার উপায় হ'ল ক্ষতিগ্রস্থ হৃদয়কে দাতার কাছ থেকে নতুন হৃদয় দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। তবে হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট শল্য চিকিত্সা করার আগে, চিকিত্সকরা রোগীর সাথে দাতার হৃদয়ের সামঞ্জস্যতা পর্যবেক্ষণ করবেন।

এই শিশুটিতে জন্মগত হৃদরোগের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি, রক্তের ঘাতক একটি স্থানীয় অবেদনিকের ইনজেকশন দিয়ে শুরু হয়। একটি শ্বাস প্রশ্বাসের নলও সংযুক্ত এবং একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে যাতে রোগীর শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে।

এর পরে, সার্জন বুকে একটি চিরা ক্ষত তৈরি করবে, হার্টের বাইপাস মেশিনের সাথে হৃদয়ের ধমনী এবং শিরাগুলিকে সংযুক্ত করবে। বাইপাস মেশিনের সাহায্যে এই ধমনী এবং শিরাগুলি দাতার সুস্থ হৃদয়ে আবার সংযুক্ত হবে।

ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন সম্পূর্ণ, অস্ত্রোপচার ক্ষত ফিরে sutured এবং রোগীর পুনরুদ্ধার এবং কার্ডিয়াক পুনর্বাসন প্রোগ্রাম অনুসরণ করার জন্য 3 সপ্তাহ হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সার সাফল্যের হার সার্জারির পরে প্রথম বছরে প্রায় 85%। নিম্নলিখিত বছরগুলিতে, বেঁচে থাকার হার প্রতি বছর প্রায় 4-5% হ্রাস পাবে।

তবে হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট শল্য চিকিত্সার ঝুঁকিও রয়েছে, যথা গ্রাফ্ট হার্টের কর্মহীনতা যা অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম মাসে মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

জন্মগত হৃদরোগের জন্য ফলোআপ চিকিত্সা

"জন্মগত হৃদরোগের জন্য চিকিত্সা করার পরে, শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা অবশ্যই আগের তুলনায় অনেক ভাল হবে। বিশেষত যেসব শিশু এবং শিশুরা সঠিক সময়ে বা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সিএইচডি চিকিত্সা পায়, "ডা। উইন্ডা

তিনি আরও যোগ করেছেন যে শিশুদের মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সা করা শৈশবকালে তাদের সঠিক ও স্বাভাবিকভাবে বিকাশে সহায়তা করবে। তবুও, বাচ্চাদের প্রাপ্তবয়স্ক না হওয়া পর্যন্ত তাদের দীর্ঘমেয়াদী যত্ন প্রয়োজন।

যে শিশুরা জন্মগত হৃদরোগের জন্য চিকিত্সা করেছে, অপারেটিভ এবং অপারেটিভ সিএইচডি উভয়ই, ক্ষত পুনরুদ্ধারের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি পেতে হবে। জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলির জন্য একটি বিশেষ ডায়েট গ্রহণের মাধ্যমে এটি করা যেতে পারে।

"ভুলে যাবেন না, শিশুরা যে পুষ্টি গ্রহণ করে তা অবশ্যই ভাল হওয়া উচিত, কারণ তাদের দেহে অস্ত্রোপচারের উপর দাগ রয়েছে। ভাল, ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়াতে, তার প্রতিদিনের খাবার থেকে পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ প্রয়োজন, "ডা। উইন্ডা

"ক্ষত নিরাময়ে প্রক্রিয়ায় শিশুদের তাদের প্রতিদিনের খাবার থেকে পর্যাপ্ত পরিমাণ গ্রহণ করা প্রয়োজন," তিনি বলেছিলেন। "সুতরাং, বাচ্চাদের একটি ভাল পুষ্টির মর্যাদা পাওয়ার চেষ্টা করুন। প্রতিদিন দুধ খাওয়া বাদ দেওয়া উচিত নয়, বিশেষত যদি জন্মগত হৃদরোগের চিকিত্সা শিশু হিসাবে চালানো হত। "

সন্তানের চিকিত্সা শেষ হয়ে গেলেও ডা। উইন্ডা পরামর্শ দিয়েছিলেন যে জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার সুস্থ থাকার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের তদারকি করা উচিত। বিশেষত অস্ত্রোপচারের পরের মাসগুলিতে, মাসে একবার অন্তত একবার ডাক্তারকে দেখুন।

"যদি এটি সার্জারি পরবর্তী months মাস পরে প্রবেশ করে তবে শিশুদের স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণ প্রতি 6 মাসে করা যেতে পারে। সুতরাং, দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা হিসাবে বাচ্চাদের স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময়সূচীও বছরে কয়েকবার করা যেতে পারে, "ড। উইন্ডা

এক্স