টিবি পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি

যক্ষ্মা বা টিবি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ফলে সৃষ্ট একটি শ্বাসকষ্ট যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা। কখনও কখনও, এই রোগটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা কঠিন কারণ যক্ষ্মার কারণী ব্যাকটিরিয়াগুলি "ঘুমন্ত" অবস্থায় থাকতে পারে বা সক্রিয়ভাবে ফুসফুসকে সংক্রামিত করতে পারে না। অতএব, আপনার জন্য টিবিতে পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত যদি আপনার ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকে এম। যক্ষ্মা। টিবি রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটি কেমন এবং কাদের পরীক্ষা করা উচিত? নীচের ব্যাখ্যাটি দেখুন।

আপনার টিবি স্ক্রিনিং করা দরকার কেন?

টিবি রোগ সংক্রমণ বাতাসের মাধ্যমে ঘটে। যখন কোনও টিবি আক্রান্ত ব্যক্তি কাশি বা হাঁচি পান করেন, তখন তিনি কাশি খান ফোঁটা (স্পটাম স্প্ল্যাশ) যক্ষ্মার ব্যাকটিরিয়াযুক্ত। ফোঁটা যার মধ্যে ব্যাকটিরিয়া কিছু সময় বাতাসে বেঁচে থাকতে পারে।

মুহুর্ত ফোঁটা অন্যান্য ব্যক্তিদের দ্বারা নিঃশ্বাসিত ব্যাকটিরিয়া রয়েছে, ব্যাকটিরিয়া মুখ বা উপরের শ্বাস নালীর মাধ্যমে ব্যক্তির শরীরে চলে আসবে।

আসলে, বেশিরভাগ মানুষই সারা জীবন টিবি ব্যাকটেরিয়াতে আক্রান্ত হয়েছিলেন। তবে, তাদের বেশিরভাগই সুপ্ত টিবি বা ঘুমের অবস্থায় লক্ষণগুলি দেখায় না

তবুও, যক্ষ্মায় আক্রান্ত 10% লোকের সক্রিয় পালমোনারি টিবি রয়েছে। যে কারণে সুপ্ত টিবি আক্রান্তদের এখনও শরীরে এই রোগের বিকাশের বিষয়ে সচেতন হওয়া দরকার, যার মধ্যে একটি পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া।

বেশ কয়েকটি কারণ যক্ষ্মার ব্যাকটিরিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার কারণে একজন ব্যক্তির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যাদের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে তাদের টিবি স্ক্রিনিং অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরীক্ষার ফলাফল থেকে, ডাক্তার আপনাকে নির্ধারণ করবেন যে আপনাকে টিবি চিকিত্সা করাতে হবে কিনা।

চিকিত্সার জন্য দেরি না হওয়ার জন্য সংক্রমণের স্থিতি নিশ্চিত করার পাশাপাশি, ঝুঁকির কারণযুক্ত লোকদের জন্য টিবির প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অন্যান্য লোকের মধ্যেও এই রোগ ছড়াতে এড়াতে দরকারী is আপনারা যারা শুরু থেকে টিবি সংক্রমণে ইতিবাচক পরীক্ষিত হন তারা অবিলম্বে টিবি সংক্রমণ রোধ করার পদক্ষেপ নিতে পারেন।

যক্ষ্মা নির্ণয়ে বিভিন্ন পরীক্ষা পদ্ধতি

যদি আপনি বা চিকিত্সক দলের শরীরে টিবি সংক্রমণের সন্দেহ হয় তবে আপনাকে প্রথমে চিকিত্সার আগে একটি শারীরিক পরীক্ষা করাতে হবে।

চিকিত্সা বিদ্যমান ঝুঁকি কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে টিবি সনাক্তকরণ প্রক্রিয়া শুরু করবেন। আপনি যখন সর্বশেষে টিবি রোগের স্থানে গিয়েছিলেন, যখন কোনও টিবি রোগীর সংস্পর্শে ছিলেন, আপনার কাজটি কী এমন কিছু প্রশ্ন যা আপনাকে জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে।

তদুপরি, আপনার চিকিত্সক আপনার নির্দিষ্ট রোগ বা স্বাস্থ্যের কোনও শর্ত রয়েছে যা আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থা হ্রাস করে, যেমন এইচআইভি সংক্রমণ বা ডায়াবেটিস কিনা তাও খুঁজে বের করতে পারবেন।

শুধু তাই নয়, ডাক্তার ফোলা ফোলা জন্য আপনার লিম্ফ নোডগুলিও পরীক্ষা করবেন এবং শ্বাস নেওয়ার সময় স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার ফুসফুসের শব্দ শুনবেন।

যদি টিবি সংক্রমণের সন্দেহ থাকে তবে ডাক্তার আপনাকে অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে বলবেন যাতে টিবি রোগ নির্ণয়ের ফলাফল আরও সঠিক হয়।

যক্ষ্মা নির্ণয়ের জন্য সম্পাদিত কয়েকটি সাধারণ চিকিত্সা পরীক্ষার পদ্ধতি হ'ল:

1. ত্বক পরীক্ষা (মান্টক্স পরীক্ষা)

ত্বক পরীক্ষা, বা ম্যান্টক্স টিউবারকুলিন ত্বকের পরীক্ষা (টিএসটি), টিবি পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে প্রায়শই ব্যবহৃত পদ্ধতি। সাধারণত, এই পরীক্ষাগুলি এমন টিবিতে সংক্রমণ কম সংক্রমণের দেশগুলিতে করা হয়, যেখানে বেশিরভাগ লোকের দেহে কেবল সুপ্ত টিবি থাকে।

এই পরীক্ষাটি টিউবারকুলিন নামে একটি তরল ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়। এজন্য এই পরীক্ষাকে যক্ষ্মা পরীক্ষাও বলা হয়। আপনার বাহুর নীচে টিউবারকুলিন প্রবেশ করা হয়। এর পরে, টিউবারকুলিন ইনজেকশনের পরে 48-72 ঘন্টা পরে আপনাকে ডাক্তারের কাছে ফিরে যেতে বলা হবে।

চিকিত্সা দল আপনার শরীরের যে কোনও অংশে ফোলা (গলদা) বা শক্ত হয়ে যাওয়া - বা প্ররোচনা - পরীক্ষা করবে। যদি থাকে তবে মেডিকেল টিম ইনডোরেশনটি পরিমাপ করবে।

টিবি রোগ নির্ণয়ের ফলাফলগুলি ফোলাগুলির আকারের উপর নির্ভর করবে। যক্ষ্মার ইনজেকশন দ্বারা সৃষ্ট বৃহত ফোলা অঞ্চলটি টিবি ব্যাকটিরিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।

দুর্ভাগ্যক্রমে, টিউবারকুলিন তরলযুক্ত একটি ত্বক পরীক্ষা আপনার সুপ্ত টিবি রোগ বা সক্রিয় টিবি রোগ কিনা তা দেখাতে সক্ষম হয় নি।

2. ইন্টারফেরন গামা রিলিজ অ্যাসেস (আইজিআরএ)

আইজিআরএ হ'ল নতুন ধরণের টিবি চেক যা আপনার রক্তের একটি ছোট্ট নমুনা গ্রহণ করে করা হয়। আপনার দেহের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা যক্ষ্মার কারণ ব্যাকটেরিয়াগুলির প্রতি কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তা জানতে রক্ত পরীক্ষা করা হয়।

নীতিগতভাবে, আপনার শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা সাইটোকাইনস নামে অণু তৈরি করে। আইজিআরএ পরীক্ষা ইন্টারফেরন গামা নামক এক ধরণের সাইটোকাইন সনাক্ত করে কাজ করে।

আইজিআরএর দুই প্রকার রয়েছে যা অনুমোদিত হয়েছে এবং এফডিএ মান অনুসারে, যেমন কোয়ান্টিফেরন - টিবি গোল্ড ইন-টিউব পরীক্ষা (কিউএফটি-জিআইটি) এবং টি-স্পট® টিবি পরীক্ষা (টি-স্পট)

আপনার টিউবারকুলিন ত্বকের পরীক্ষার ফলাফলগুলি ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি দেখালে সাধারণত টিবি রোগ নির্ণয়ের জন্য আইজিআরএ পরীক্ষাটি কার্যকর হবে এম। যক্ষ্মা, তবে আপনার এখনও টিবির ধরণের বিষয়টি নিশ্চিত করতে হবে।

3. স্পুটাম স্মিয়ার মাইক্রোস্কোপি

টিবি সনাক্ত করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষা করা যেতে পারে স্পুটাম স্মিয়ার মাইক্রোস্কোপি, বা একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করতে স্বল্প পরিমাণে স্পটাম নিন। নাম থুতু পরীক্ষা বা স্মিয়ার পরীক্ষার সাথে আপনি আরও পরিচিত হতে পারেন।

আপনি যখন কাশি, আপনার ডাক্তার আপনার থুতনির একটি নমুনা নিতে হবে। এর পরে কফ কাঁচের পাতলা স্তরে গন্ধযুক্ত হবে। এই প্রক্রিয়াটিকে স্মিয়ার বলা হয়।

এর পরে, একটি নির্দিষ্ট তরল থুতনির নমুনায় ফোঁটা হবে। তরল ফোঁটাগুলির সাথে যে থুতু মিশ্রিত হয়েছে তা টিবি ব্যাকটিরিয়া উপস্থিতির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হবে।

কখনও কখনও, আপনি নিজের নির্ভুলতা উন্নত করতে পারেন এমন অন্যান্য উপায় রয়েছে থুতনি স্মিয়ারঅর্থাত্ একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে ফ্লুরোসেন্ট। এই ধরণের মাইক্রোস্কোপ থেকে নির্গত আলো উচ্চ পারদ শক্তি সহ একটি প্রদীপ ব্যবহার করে, যাতে থুতনি নমুনার আরও বেশি অঞ্চল দেখা যায় এবং ব্যাকটিরিয়া সনাক্তকরণের প্রক্রিয়াটি আরও দ্রুততর হয়।

টিবি সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা থুতন পরীক্ষা বা থুতনির নমুনায় উপস্থিত জীবাণুর সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়। যক্ষ্মার জন্য স্পুটাম পরীক্ষার ফলাফলের ধনাত্মক ডিগ্রি তত বেশি, রোগীর অন্যান্য লোকের মধ্যে এই রোগ সংক্রমণের ঝুঁকি তত বেশি।

4. এক্স-রে বক্ষ পালমোনারি টিবি

বুকের এক্স-রে (বক্ষ) কোনও ব্যক্তির ফুসফুসের অবস্থার একটি ক্লিনিকাল চিত্র সরবরাহ করতে পারে যাতে তারা টিবি রোগ সনাক্ত করতে পারে।

এই টিবি পরীক্ষাটি একটি স্পুটাম স্মিয়ার পরীক্ষার নমুনা ইতিবাচক ফলাফল দেখানোর পরে এবং আরও দুটি নমুনা নেতিবাচক হওয়ার পরে করা যেতে পারে। আপনার পরীক্ষার সমস্ত ফলাফল যদি নেতিবাচক হয় এবং আপনাকে টিবিবিহীন পালমোনারি অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় তবে কোনও উন্নতি হয়নি বলে আপনাকে বুকের এক্স-রে করতেও বলা হবে।

এক্স-রে থেকে বক্ষ ফুসফুসে ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের লক্ষণ রয়েছে কিনা তা জানতে পারবেন। এক্স-রে বক্ষ অস্বাভাবিক ইঙ্গিত দেয় যে সক্রিয় টিবি ব্যাকটিরিয়া ফুসফুসের অংশগুলিকে সংক্রামিত করছে। এজন্য এটিকে প্রায়শই সক্রিয় যক্ষ্মার ছবি হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

বৈজ্ঞানিক নিবন্ধগুলিতে পালমোনারি যক্ষ্মা: রেডিওলজির ভূমিকা, ব্যাখ্যা করেছেন যে একটি অস্বাভাবিক এক্স-রে ফুসফুসের অঞ্চলটির চারপাশে একটি অনিয়মিত আকারের একটি সাদা অঞ্চলের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা একটি কালো ছায়া দ্বারা নির্দেশিত। এই সাদা অঞ্চলগুলি হ'ল ঘা, যা টিস্যু ক্ষতি যা সংক্রমণের ফলে ঘটে। সাদা অঞ্চলটি বৃহত্তর, ফুসফুসে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ফলে বেশি ক্ষতি।

যক্ষ্মার বিকাশের আরও একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার ক্ষত তৈরির পরীক্ষা করবেন। ক্ষত বিভিন্ন আকার এবং আকারে উপস্থিত হতে পারে যা গহ্বর হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়, বর্ধিত গ্রন্থি এবং নোডুলস সহ অনুপ্রবেশ করে। প্রতিটি ক্ষত সংক্রমণ অগ্রগতির পর্যায় বা টিবি রোগের তীব্রতা নির্দেশ করে।

টিবি স্ক্রিনিংয়ের সঠিকতার স্তর সম্পর্কে কী?

টিবি স্ক্রিনিংয়ের প্রতিটি পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। কিছু ধরণের পরীক্ষাগুলি যথাযথভাবে সঠিক ফলাফল না দেয় এবং এমনকি ভুল ফলাফলও তৈরি করতে পারে।

মান্টক্স পরীক্ষাটি সম্ভাব্যভাবে কম নির্ভুল একটিকে রেট দেওয়া হয়। কারণটি হ'ল, এই টিউবারকুলিন পরীক্ষাটি আপনার সুপ্ত বা সক্রিয় টিবি আছে কিনা তা পার্থক্য করতে অক্ষম। বিসিজি টিকা গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে যে ফলাফলগুলি প্রদর্শিত হবে তা সর্বোত্তম থেকেও কম are

আপনি যদি টিকা পেয়ে থাকেন তবে পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক হতে পারে। আসলে, আপনি একেবারেই টিবি ব্যাকটেরিয়াতে আক্রান্ত হননি।

নেতিবাচক টিউবারকুলিন পরীক্ষাও প্রায়শই নির্দিষ্ট গোষ্ঠীগুলিতে ঘটে থাকে যেমন শিশু, বয়স্ক এবং এইচআইভি / এইডস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।

স্পুটাম পরীক্ষার (বিটিএ পরীক্ষা) কেবলমাত্র 50-60 শতাংশের নির্ভুলতা শতাংশ রয়েছে। আসলে, যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাবের দেশগুলিতে নির্ভুলতা হ্রাস পাচ্ছে।

এটি সম্ভবত কারণ হ'ল এইচআইভি-র মতো অন্যান্য রোগের লোকদের মধ্যে টিবি-এর থুতুতে টিবি ব্যাকটেরিয়া কম থাকে। ফলস্বরূপ, ব্যাকটিরিয়া সনাক্ত করা কঠিন।

যক্ষ্মার জন্য পরীক্ষার যে পদ্ধতিটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সঠিক নির্ণয়ের জন্য দেখানো হয়েছে তা হ'ল আইজিআরএ রক্ত পরীক্ষা। দুর্ভাগ্যক্রমে, আইজিআরএ পরীক্ষা এখনও কিছু অঞ্চলে, বিশেষত অপর্যাপ্ত চিকিত্সা সুবিধাসমূহে পাওয়া যায় না।

টিবিতে পরীক্ষা করা দরকার কার?

সাইট থেকে রিপোর্টিং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র, ঝুঁকির কারণগুলি, স্বাস্থ্যের পরিস্থিতি বা ডায়াবেটিসের মতো নির্দিষ্ট কিছু রোগের কিছু লোক রয়েছে যাদের টিবি স্ক্রিনিংয়ের প্রয়োজন হয়, যথা:

যক্ষ্মায় আক্রান্ত লোকদের সাথে বাঁচেন বা সময় কাটান
দক্ষিণ আমেরিকা, দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া, আফ্রিকা এবং পূর্ব ইউরোপের মতো উচ্চতর টিবি ক্ষেত্রে আক্রান্ত লোকেরা বা অঞ্চলে ভ্রমণ করে এমন লোকেরা।
লোকেরা যারা সংক্রমণের ঝুঁকিযুক্ত জায়গায় বাস করে বা কাজ করে, যেমন হাসপাতাল, স্বাস্থ্যকেন্দ্র, এতিমখানা, পথশিশুদের আশ্রয় কেন্দ্র, সরিয়ে নেওয়া ইত্যাদি।
শিশু, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা যারা টিবিতে প্রাপ্ত বয়স্কদের সান্নিধ্যে থাকেন।
দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ লোকেরা।
এমন একটি রোগ যাঁরা এইচআইভি / এইডস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে causes
যক্ষ্মা হয়েছে এবং সঠিক চিকিত্সা পায়নি তাদের।

যাদের টিবি স্ক্রিনিংয়ের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ নেই তাদের সাধারণত একটি টিবি স্ক্রিনিং পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয় না।

উপরোক্ত, ঝুঁকির কারণগুলির উপরে আপনার কিনা তা বিবেচনা না করেই, নিম্নলিখিত টিবিটির লক্ষণ ও লক্ষণগুলি দেখা দিলে আপনার টিবি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত: